关节疼痛、僵硬、肿胀，严重时甚至影响日常行走——关节炎作为一种常见的慢性疾病，正困扰着全球数亿人。从老年人多发的骨关节炎，到年轻人也可能患上的类风湿关节炎，这种疾病不仅降低生活质量，还可能引发严重并发症。了解关节炎的类型、发病机制、症状表现及防治方法，对守护关节健康至关重要。

关节炎的常见类型与发病机制

骨关节炎（OA）

骨关节炎又称骨关节病，退行性关节病或增生性关节病，是最常见的关节炎类型，多发生于中老年人，被称为“关节的退行性病变”。随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，原本起缓冲作用的软骨变得粗糙甚至消失，导致骨头直接摩擦，引发炎症。肥胖、关节过度使用（如长期从事重体力劳动或高强度运动）、遗传因素等，都会加速软骨磨损。例如，职业运动员因关节长期承受高负荷，骨关节炎发病率显著高于普通人。

类风湿关节炎（RA）

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而侵蚀软骨和骨骼。发病原因与遗传、环境因素（如感染、吸烟）及激素水平变化相关。与骨关节炎不同，类风湿关节炎多呈对称性发作，手指、手腕等小关节常首先受累，且病情具有进行性和致残性，若不及时治疗，可能导致关节畸形。

其他类型

除上述两种，还有痛风性关节炎、感染性关节炎、强直性脊柱炎等。痛风性关节炎由尿酸代谢异常引发，尿酸结晶沉积在关节内，导致突发的红肿热痛；感染性关节炎则因细菌、病毒入侵关节引起；强直性脊柱炎主要累及脊柱关节，造成脊柱僵硬、活动受限。

关节炎的典型症状与危害

关节炎的核心症状包括疼痛、肿胀、僵硬和活动受限，初期昼重夜轻，疼痛缓慢进展，呈轻度至中度间歇性疼痛，随后疼痛逐渐加重，呈持续性，夜间可痛醒。骨关节炎患者常感到关节隐痛，尤其在上下楼梯、久坐起身时加剧；类风湿关节炎患者清晨起床后会出现长达数小时的关节僵硬（晨僵），活动后症状逐渐缓解。随着病情发展，患者可能出现关节畸形（如类风湿关节炎导致的“天鹅颈”“纽扣花”样畸形），严重影响穿衣、握物等日常活动，甚至丧失自理能力。此外，关节炎还可能引发心理问题，如焦虑、抑郁，进一步降低生活质量。

科学防治关节炎的关键策略

生活方式干预

• 控制体重：体重每增加1公斤，膝关节承受的压力增加4倍。通过均衡饮食和适度运动减重，能有效减轻关节负担，减轻症状。

• 合理运动：选择对关节冲击小的运动，如游泳、骑自行车、太极拳，既能增强肌肉力量保护关节，又避免过度磨损。避免长时间爬楼梯、深蹲等增加关节压力的动作。

• 关节保暖：寒冷刺激可能加重关节疼痛，秋冬季节可佩戴护膝、护腕，避免关节受凉。

医学干预

• 药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛和炎症；类风湿关节炎患者需长期服用抗风湿药物（如甲氨蝶呤）控制病情；痛风患者则需使用降尿酸药物（如别嘌醇）。

• 物理治疗：热敷、超声波、电疗等物理手段能促进血液循环，缓解疼痛和僵硬；关节腔注射透明质酸可润滑关节，减轻骨关节炎症状。

• 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑关节置换手术，如全膝关节置换术、髋关节置换术，帮助恢复关节功能。

早期筛查与管理

关节炎早期症状轻微，易被忽视，但早期干预能显著延缓病情进展。若出现关节疼痛、僵硬持续两周以上，或伴随发热、皮疹等全身症状，应及时就医，通过X光、血液检查（如类风湿因子检测）明确诊断。确诊后，患者需遵循医嘱定期复诊，调整治疗方案。

关节炎虽无法完全根治，但通过科学防治，患者可以有效控制症状、延缓疾病进展，重拾高质量生活。无论是年轻人预防发病，还是老年人改善症状，保持健康的生活方式、定期体检与积极治疗，都是守护关节健康的关键。关注关节信号，从日常细节做起，才能让关节“老有所用”，远离病痛困扰。