溺水患者的急救可通过清除呼吸道异物、人工呼吸、胸外按压、保暖和及时送医等方式处理。溺水通常由不慎落水、游泳疲劳、突发疾病、水温过低或水中障碍物等原因引起。
1、清除异物:将患者从水中救出后,立即检查口腔和鼻腔,清除泥沙、水草等异物,保持呼吸道通畅。若患者意识不清,可将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。
2、人工呼吸:若患者无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸。操作时捏住患者鼻孔,深吸气后对准患者口部吹气,每分钟10-12次,观察胸廓是否有起伏。
3、胸外按压:若患者无心跳,需配合人工呼吸进行胸外按压。按压部位为胸骨中下段,按压深度5-6厘米,频率每分钟100-120次,按压与人工呼吸比例为30:2。
4、保暖措施:溺水后患者体温可能迅速下降,需尽快擦干身体,用毛毯或衣物包裹保暖,避免低体温症。注意不要用力搓揉四肢,以免造成二次伤害。
5、及时送医:无论患者是否恢复意识,都应尽快送往医院进一步检查治疗。途中需持续监测生命体征,保持呼吸道通畅,必要时继续心肺复苏。
溺水急救后,患者需注意休息,避免剧烈运动。饮食上可适当补充温热的流质食物,如米汤、姜茶等,避免过冷或刺激性食物。恢复期间可进行适度的呼吸训练,如深呼吸、腹式呼吸等,帮助肺部功能恢复。同时需关注心理状态,必要时寻求专业心理疏导。定期复查,监测心肺功能恢复情况,预防并发症发生。
救援过程中要固定颈椎避免扭转,特别是高处坠落或潜水受伤者。体温过低者需用干燥衣物包裹,避免粗暴搬动导致心室颤动。意识恢复者保持侧卧位,持续监测生命体征直至专业医护人员到达。所有溺水者即使苏醒也需送医检查肺部和神经系统损伤。
溺水急救后需密切观察24小时,警惕迟发性肺水肿发生。恢复期应保持环境温暖,给予温盐水补充电解质。后续康复训练包括呼吸功能锻炼和肢体运动协调性恢复,严重病例需进行高压氧治疗。日常生活中应加强水域安全防护,儿童游泳时须有成人全程监护,天然水域需佩戴救生设备,饮酒后严禁下水活动。
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