慢性疾病主要包括心脑血管疾病(如高血压、冠心病)、糖尿病、慢性呼吸系统疾病(如慢阻肺)及恶性肿瘤等,其核心特点是病程长、易复发、并发症多,已成为全球健康的主要威胁。科学预防可从源头降低发病风险,规范治疗能有效控制病情进展,二者结合是应对慢性病的核心策略。
## 一、慢性疾病的科学预防:以“可控因素”为核心
慢性病的发生与遗传、年龄等不可控因素相关,但**生活方式**是最关键的可控变量,预防需聚焦以下维度:
1. **均衡饮食,阻断“病从口入”**:减少高盐(每日<5克)、高油(每日<25克)、高糖(每日<25克)摄入,避免加工肉、油炸食品;增加全谷物(如燕麦、糙米)、新鲜蔬果(每日300-500克)、优质蛋白(如鱼、蛋、豆制品),控制总热量,预防肥胖(肥胖是糖尿病、高血压的重要诱因)。
2. **规律运动,激活身体“防护力”**:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车),搭配2次力量训练(如举哑铃、平板支撑),改善心肺功能、调节血糖血脂;避免久坐(每小时起身活动5分钟),减少血栓、腰椎病风险。
3. **戒烟限酒,减少器官损伤**:吸烟是肺癌、慢阻肺、冠心病的“头号诱因”,需彻底戒烟;酒精会加重肝脏负担、升高血压,男性每日饮酒量不超过25克(约啤酒750毫升),女性不超过15克(约红酒150毫升),最好不饮酒。
4. **定期筛查,早发现早干预**:40岁以上人群每年进行1次慢性病筛查,重点监测血压(正常<120/80mmHg)、血糖(空腹<6.1mmol/L)、血脂(低密度脂蛋白<3.4mmol/L)及肺功能、胃肠镜等;有慢性病家族史者需提前筛查,如糖尿病高危人群每半年测1次血糖。
## 二、慢性疾病的规范治疗:遵循“全周期管理”原则
慢性病治疗需摒弃“症状消失即停药”的误区,以“控制病情、减少并发症、提升生活质量”为目标,分阶段干预:
### (一)基础治疗:贯穿全程的“健康基石”
- **生活方式干预**:是所有慢性病的“基础疗法”,如高血压患者需坚持低盐饮食,糖尿病患者需控制碳水摄入并规律运动,慢阻肺患者需避免接触粉尘、烟雾;即使已用药,仍需通过生活调整增强治疗效果。
- **心理与睡眠管理**:长期焦虑、失眠会升高血压、加重血糖波动,需通过冥想、社交、兴趣爱好缓解压力,保证每日7-8小时睡眠,必要时寻求心理医生帮助。
### (二)药物治疗:遵医嘱是“安全前提”
- **精准用药**:不同慢性病用药需“个体化”,如高血压患者若合并糖尿病,优先选择能保护肾脏的降压药(如缬沙坦);糖尿病患者需根据血糖波动选择胰岛素或口服药(如二甲双胍),避免自行换药、减药。
- **避免滥用**:不依赖“偏方”“保健品”替代正规药物,如高血脂患者需长期服用他汀类药物(如阿托伐他汀)控制血脂,擅自停用可能导致动脉粥样硬化加速,引发心梗、脑梗。
### (三)康复与并发症管理:降低疾病“危害度”
- **功能康复**:冠心病患者术后需进行心脏康复训练(如低强度快走、呼吸训练),恢复心肺功能;脑卒中患者需通过肢体功能训练(如关节活动、平衡训练)改善偏瘫,减少残疾风险。
- **并发症监测**:定期监测慢性病相关指标,如糖尿病患者每3个月查1次糖化血红蛋白(控制在7%以下),预防视网膜病变、肾病;高血压患者每月测1次血压,避免血压波动引发脑出血、肾衰竭。
## 三、关键提醒:避开关慢性病认知误区
- 误区1:“慢性病无症状就不用管”——高血压、糖尿病早期常无明显症状,但长期血压、血糖升高会悄悄损伤血管、器官,等到出现症状时往往已发生并发症。
- 误区2:“吃药就能解决一切”——药物需配合生活方式调整才能发挥最佳效果,如仅靠降压药却不控制盐摄入,血压难以稳定。
- 误区3:“慢性病只能控制,无法预防”——通过健康饮食、规律运动等,可使高血压发病风险降低50%,2型糖尿病发病风险降低58%,预防效果显著。
慢性病的防治是一场“持久战”,需以“预防为先、治疗规范、长期管理”为原则,将健康理念融入日常,才能有效降低疾病负担,守护长期健康。
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