糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果,同时需结合患者的典型症状,具体标准如下:
- 典型症状+血糖值:具有典型糖尿病症状(即多饮、多食、多尿、体重减轻),加上随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L;或加上空腹(禁食至少8小时)静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L;或加上口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。
- 无典型症状+血糖值:若无典型糖尿病症状,需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖、随机静脉血浆葡萄糖或OGTT 2小时静脉血浆葡萄糖,两次异常值也可诊断为糖尿病。
- 糖化血红蛋白:糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%也可作为糖尿病的诊断标准之一,但我国尚不推荐将糖化血红蛋白作为诊断糖尿病的唯一标准。
糖尿病日常注意事项
- 饮食管理:合理饮食是糖尿病管理的基础,需控制总热量摄入,均衡分配各种营养物质,定时定量进餐。
- 运动锻炼:适当规律的运动有助于控制血糖,提高胰岛素敏感性。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可适当进行力量训练。
- 血糖监测:定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,了解血糖变化情况,以便及时调整治疗方案。
- 药物治疗:遵医嘱按时按量使用降糖药物或注射胰岛素,不要自行增减剂量或停药。
- 定期复查:定期到医院进行全面检查,包括血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底等,以便早期发现并处理糖尿病并发症。
- 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,规律作息,避免熬夜,保持心情舒畅,减轻精神压力。
糖尿病病人饮食控制方法
- 控制总热量:根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素,计算出每天所需的总热量,然后合理分配到三餐中。一般来说,休息状态下成年人每天每千克理想体重给予热量25~30kcal,轻体力劳动30~35kcal,中度体力劳动35~40kcal,重体力劳动40kcal以上。
- 营养均衡
- 碳水化合物:占总热量的50%~65%,应选择富含膳食纤维的复合碳水化合物,如全谷物、薯类等,减少精制谷物和添加糖的摄入。
- 蛋白质:占总热量的15%~20%,选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、牛奶等。
- 脂肪:占总热量的20%~30%,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
- 合理分配餐次:将每天的食物量分配到三餐或多餐中,定时定量进餐,避免暴饮暴食。一般可按早餐占1/5、午餐占2/5、晚餐占2/5的比例分配。
- 控制食物升糖指数:选择升糖指数(GI)较低的食物,有助于控制餐后血糖。低GI食物如燕麦、荞麦、豆类、蔬菜等;高GI食物如白面包、馒头、西瓜等应适量食用。
- 增加膳食纤维摄入:膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,还可增加饱腹感。建议每天摄入膳食纤维25~30克,可多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。
- 限制盐和酒精摄入:每天盐的摄入量应不超过6克,以预防高血压;酒精可影响血糖控制,应限制饮酒,女性每天饮酒的酒精量不超过15g,男性不超过25g。
糖尿病的诊断主要依据血糖值,一般有典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)加上随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L;若无典型症状,需改日重复检查确认。
糖尿病日常要注意规律监测血糖,遵医嘱规范用药或使用胰岛素,保持适量运动,避免熬夜、戒烟限酒等。
饮食控制方面,要控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,多吃高纤维食物如蔬菜、全谷物等,少吃含糖量高、油腻的食物。
请问您家族中是否有糖尿病患者?平时的运动量如何?近期是否检查过血糖?
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