如何科学预防肺癌

当咳嗽变得持续不止，当痰中偶然出现血丝，当胸痛在不经意间袭来——这些看似普通的呼吸道症状，可能是肺癌发出的早期信号。作为全球高发的恶性肿瘤之一，肺癌因其早期症状隐匿、进展迅速的特点，常常让人猝不及防。了解肺癌的成因、表现和预防措施，是守护肺部健康的重要前提。

什么是肺癌

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，就像肺部组织中悄然滋生的“异常细胞团”。这些异常细胞失去正常的生长控制，不断增殖形成肿块，并可能侵犯周围组织或转移到身体其他部位。根据肿瘤细胞的形态和特性，肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，其中前者占多数，生长相对缓慢，后者虽然比例较低，但进展迅速，更具侵袭性。

肺部作为人体与外界气体交换的“枢纽”，每天要处理约1万升空气，一旦细胞发生癌变，气体交换功能会逐渐受损。从最初的局部病变到后来的扩散转移，肺癌的发展过程往往持续数年，但在早期阶段，人体几乎不会出现明显不适，这也是很多患者确诊时已到中晚期的重要原因。

哪些因素会诱发肺癌

肺癌的发生是多种因素长期作用的结果，其中吸烟是被明确证实的首要危险因素。烟草燃烧时会释放出数千种有害物质，这些物质进入肺部后，会损伤支气管黏膜细胞的DNA，导致细胞异常增殖。有数据显示，长期吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10-20倍，且吸烟时间越长、吸烟量越大，风险越高。值得注意的是，被动吸入二手烟同样会增加患病风险，尤其是儿童和女性，其肺部对有害物质更为敏感。

空气污染也是诱发肺癌的重要环境因素。长期暴露在工业废气、汽车尾气、厨房油烟中的人群，肺癌发病率明显升高。这些污染物中的细小颗粒物（PM2.5）可直接进入肺泡，引发慢性炎症和细胞损伤，久而久之可能诱发癌变。在雾霾频发的地区，居民更应加强肺部防护。

职业暴露是特定人群的风险来源。长期接触石棉、氡气、砷、铬等有害物质的职业人群，如矿工、建筑工人、化工从业者等，肺癌发病率显著高于普通人群。这些物质通过呼吸道进入人体后，会在肺部蓄积，持续破坏细胞正常结构。

此外，肺癌的发生还与遗传因素、肺部慢性疾病相关。有肺癌家族史的人群患病风险更高，这可能与遗传基因对有害物质的代谢能力有关；而慢性阻塞性肺疾病、肺结核等慢性肺部疾病患者，由于肺部长期处于炎症状态，细胞修复过程中可能出现异常突变，增加癌变概率。

肺癌的早期信号与进展表现

肺癌的早期症状往往不典型，容易被误认为是普通呼吸道疾病。持续2周以上的刺激性干咳是最常见的信号，这种咳嗽不像感冒那样伴随咳痰，而是如同“异物刺激”般难以缓解。当肿瘤侵犯支气管黏膜血管时，会出现痰中带血或咯血，多表现为痰中夹杂少量血丝，可持续数周或间歇性出现。

随着病情进展，肿瘤逐渐增大，会压迫周围组织和神经，引发新的症状。胸痛是常见表现，多为不规则的隐痛或钝痛，咳嗽时加重；如果肿瘤阻塞气道，会导致阻塞性肺炎，出现发热、咳脓痰等症状；当肿瘤压迫喉返神经，会引起声音嘶哑；压迫上腔静脉时，会出现面部、颈部水肿。

晚期肺癌的症状则更为复杂。由于肺部功能严重受损，患者会出现明显的呼吸困难，即使安静状态下也感到气短；肿瘤转移到骨骼时，会引发剧烈骨痛；转移到脑部时，可能出现头痛、呕吐、肢体活动障碍等症状。这些症状不仅严重影响生活质量，也增加了治疗难度。

哪些人群需要重点防范

年龄是肺癌的重要风险因素，40岁以上人群的肺癌发病率随年龄增长而上升，因此建议50岁以上人群定期进行肺部检查。

长期吸烟者是肺癌的高危人群，尤其是吸烟年限超过20年、每天吸烟超过20支的“重度吸烟者”，即使已经戒烟，也需要持续关注肺部健康。

有职业暴露史的人群，如长期接触粉尘、化学物质的工作者，应在工作中做好防护措施，并定期进行职业健康检查。

有肺癌家族史或慢性肺部疾病史的人群，属于肺癌的易感人群，应比普通人更早开始肺部筛查。

如何科学预防肺癌

戒烟是预防肺癌最有效的措施。无论吸烟年限长短，戒烟后肺部都会逐渐修复：戒烟1年后，肺部功能明显改善；戒烟5年，肺癌风险较继续吸烟者下降一半；戒烟10年，肺癌风险接近不吸烟者。对于不吸烟者来说，要坚决拒绝二手烟，避免在封闭环境中接触吸烟人群。

减少环境暴露同样重要。在空气污染严重时，尽量减少外出，如需外出应佩戴防护口罩；厨房应安装高效抽油烟机，减少炒菜时的油烟吸入；新房装修后要充分通风，降低室内甲醛、苯等有害物质浓度。

养成健康的生活习惯能增强肺部抵抗力。坚持规律运动，如慢跑、游泳、太极拳等，这些运动能增强呼吸肌力量，提高肺部通气效率；多吃富含维生素和抗氧化物质的新鲜蔬果，如西兰花、苹果、葡萄等，帮助身体清除有害物质；保持规律作息，避免熬夜，让身体的免疫系统处于良好状态。

定期筛查是早期发现肺癌的关键。高危人群应每年进行一次低剂量螺旋CT检查，这种检查辐射量低，能发现直径小于5毫米的微小病灶，而早期肺癌通过规范治疗，5年生存率可达到90%以上。相比之下，胸部X光片对早期肺癌的检出率较低，难以发现微小病变，不适合作为筛查手段。

结语

肺癌虽然凶险，但并非不可预防。它的发生发展是一个漫长的过程，从正常细胞到癌细胞的转变，往往需要十几年甚至几十年的时间。在这段时间里，我们有充足的机会通过改变生活方式、远离危险因素、定期筛查来阻断癌变进程。记住，肺部健康关乎生命质量，每一次对肺部的呵护，都是在为健康争取更多时间。远离烟草、清新空气、规律作息、定期检查，这四者结合，便是守护肺部健康的最佳方案。