遇到创伤患者,现场急救的方法?
遇到创伤患者时,现场急救需遵循 "DRABC"原则(危险-反应-气道-呼吸-循环),在确保安全的前提下科学施救。以下是分步骤急救方法:
一、现场评估与自我保护
确保环境安全
先观察周围环境(如车祸现场、触电、火灾等),确保自身和伤者安全。
必要时佩戴手套、口罩(防血液/体液暴露)。
判断伤者意识
轻拍双肩,大声呼唤:"您能听到我说话吗?"
无反应→立即呼叫120/求助他人拨打。
二、关键急救步骤(DRABC)
D(Danger)危险
移除危险源(如关闭电源、设置三角警示牌)。
R(Response)反应
确认伤者是否有意识(如前述)。
A(Airway)气道
清醒者:保持舒适体位,避免移动颈部(怀疑颈椎伤时)。
昏迷者:
仰卧位,用“仰头抬颏法”开放气道(一手压前额,一手抬下颌);
避免过度后仰(颈椎伤者仅需轻微抬颏)。
B(Breathing)呼吸
观察胸廓起伏5-10秒:
有呼吸,侧卧位(复苏体位),防止窒息;
无呼吸,立即开始心肺复苏(CPR)。
C(Circulation)循环
大出血处理:
直接压迫法:用干净布料(衣服、纱布)紧压伤口,持续按压≥10分钟。
四肢大出血:
加压包扎无效时,在伤口近心端使用止血带(记录使用时间,每小时松解1-2分钟)。
禁用细绳、铁丝等代替止血带。
休克处理:
平躺、抬高下肢(除头部/胸部伤外),覆盖保暖,禁食水。
三、不同创伤的针对性处理
1. 骨折/关节伤
固定:用夹板、硬纸板等固定伤肢,超关节包扎。
脊柱伤:
保持头颈中立位,徒手固定(见颈椎急救法);
禁止扶坐、扭曲身体。
2. 烧伤/烫伤
冲:冷水冲洗15-20分钟;
脱:剪开衣物(勿撕扯);
盖:清洁纱布覆盖,禁用牙膏/酱油。
3. 异物刺入
不拔出:固定异物避免晃动,周围用敷料支撑包扎。
4. 断肢处理
断肢用干净布包裹→放入塑料袋→外层放冰块(勿直接接触冰)。
四、必须避免的错误
随意给昏迷者喂水/药(窒息风险);
盲目搬动脊柱伤者;
用酒精/碘酒直接冲洗深伤口;
过度依赖“掐人中”(无效且延误抢救)。
五、呼叫急救时的关键信息
准确地点(如"XX路与XX路口北50米");
伤者数量和主要伤情(如"2人,1人昏迷出血");
已采取的急救措施;
联系方式并保持畅通。
六、急救后注意事项
持续观察伤者意识、呼吸直至救援到达;
记录伤情变化和急救时间(供医护人员参考);
非专业人员勿尝试复杂操作(如气管切开)。
记住:急救目标是“维持生命,防止恶化”,而非完全治愈。冷静、快速、规范的操作能显著提高生存率!
(建议参加红十字会等机构的急救培训,掌握CPR和止血带使用等实操技能。)
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