遇到创伤患者,现场急救的方法?
2025-08-20
作者:刘斌
来源:快医精选
阅读量:1

遇到创伤患者,现场急救的方法?

遇到创伤患者时,现场急救需遵循 "DRABC"原则(危险-反应-气道-呼吸-循环),在确保安全的前提下科学施救。以下是分步骤急救方法:

一、现场评估与自我保护

确保环境安全

先观察周围环境(如车祸现场、触电、火灾等),确保自身和伤者安全。

必要时佩戴手套、口罩(防血液/体液暴露)。

判断伤者意识

轻拍双肩,大声呼唤:"您能听到我说话吗?"

无反应→立即呼叫120/求助他人拨打。

二、关键急救步骤(DRABC)

D(Danger)危险

移除危险源(如关闭电源、设置三角警示牌)。

R(Response)反应

确认伤者是否有意识(如前述)。

A(Airway)气道

清醒者:保持舒适体位,避免移动颈部(怀疑颈椎伤时)。

昏迷者:

仰卧位,用“仰头抬颏法”开放气道(一手压前额,一手抬下颌);

避免过度后仰(颈椎伤者仅需轻微抬颏)。

B(Breathing)呼吸

观察胸廓起伏5-10秒:

有呼吸,侧卧位(复苏体位),防止窒息;

无呼吸,立即开始心肺复苏(CPR)。

C(Circulation)循环

大出血处理:

直接压迫法:用干净布料(衣服、纱布)紧压伤口,持续按压≥10分钟。

四肢大出血:

加压包扎无效时,在伤口近心端使用止血带(记录使用时间,每小时松解1-2分钟)。

禁用细绳、铁丝等代替止血带。

休克处理:

平躺、抬高下肢(除头部/胸部伤外),覆盖保暖,禁食水。

三、不同创伤的针对性处理

1. 骨折/关节伤

固定:用夹板、硬纸板等固定伤肢,超关节包扎。

脊柱伤:

保持头颈中立位,徒手固定(见颈椎急救法);

禁止扶坐、扭曲身体。

2. 烧伤/烫伤

冲:冷水冲洗15-20分钟;

脱:剪开衣物(勿撕扯);

盖:清洁纱布覆盖,禁用牙膏/酱油。

3. 异物刺入

不拔出:固定异物避免晃动,周围用敷料支撑包扎。

4. 断肢处理

断肢用干净布包裹→放入塑料袋→外层放冰块(勿直接接触冰)。

四、必须避免的错误

随意给昏迷者喂水/药(窒息风险);

盲目搬动脊柱伤者;

用酒精/碘酒直接冲洗深伤口;

过度依赖“掐人中”(无效且延误抢救)。

五、呼叫急救时的关键信息

准确地点(如"XX路与XX路口北50米");

伤者数量和主要伤情(如"2人,1人昏迷出血");

已采取的急救措施;

联系方式并保持畅通。

六、急救后注意事项

持续观察伤者意识、呼吸直至救援到达;

记录伤情变化和急救时间(供医护人员参考);

非专业人员勿尝试复杂操作(如气管切开)。

记住:急救目标是“维持生命,防止恶化”,而非完全治愈。冷静、快速、规范的操作能显著提高生存率!

(建议参加红十字会等机构的急救培训,掌握CPR和止血带使用等实操技能。)

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