肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,预防核心是避免肩部过度劳损和保持关节活动度,治疗需结合急性期止痛与慢性期功能锻炼。
一、肩周炎的预防
预防的关键在于维持肩关节的正常活动和避免慢性损伤,具体可从以下方面入手:
- 避免长期保持同一姿势,如长期伏案、使用电脑时,每30-60分钟起身活动肩部。
- 日常坚持简单的肩部拉伸,如手臂上举、外展、后伸等动作,每次10-15分钟,保持关节灵活性。
- 运动或体力劳动前充分热身,避免突然的肩部发力或过度负重(如搬重物),防止肩部肌肉拉伤。
- 注意肩部保暖,避免空调、风扇直吹肩部,寒冷可能诱发或加重炎症。
二、肩周炎的治疗
治疗需分急性期(疼痛明显)和慢性期(疼痛缓解后),以“止痛+功能恢复”为核心:
1. 急性期治疗(以止痛、减少炎症为主)
- 休息与保护:避免肩部剧烈活动,必要时用前臂吊带短期固定(不超过1周,防止关节僵硬)。
- 药物治疗:疼痛明显时,可在医生指导下口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),注意此类药物可能有胃肠道刺激,需按剂量服用。
- 物理治疗:急性期可采用冷敷(每次15-20分钟,每日2-3次)减轻炎症;疼痛缓解后改用热敷、红外线照射或超声波治疗,促进局部血液循环。
2. 慢性期治疗(以恢复关节活动度为主)
- 功能锻炼:这是恢复的关键,需坚持进行以下动作,每个动作重复10-15次,每日2-3组:
- 钟摆运动:身体前倾,手臂自然下垂,以肩为中心前后、左右摆动。
- 手指爬墙:面对墙壁站立,手指沿墙缓慢向上“爬行”,直到肩部有牵拉感,保持5-10秒后缓慢放下。
- 毛巾拉伸:双手背后,一只手向上拉毛巾,另一只手向下拽,感受肩部后侧牵拉,两侧交替进行。
- 专业干预:若锻炼效果不佳或关节僵硬明显,可寻求康复科医生帮助,进行手法松解或关节腔注射治疗(需严格遵医嘱)。
3. 中医治疗(需在专业医师指导下进行)
- 针灸与推拿:通过刺激肩部穴位,缓解肌肉痉挛,改善局部循环。
- 中药调理:根据辨证结果,可能使用活血化瘀、祛风除湿的中药,但需结合个体情况开具处方。
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