一、术后早期阶段（0-4周）

保护性训练

1.

术后初期以制动为主，可在医生指导下进行肩关节被动活动（如钟摆运动）或肌肉等长收缩（静态收缩肌肉不产生关节活动）。例如：仰卧位用健侧手辅助患侧前臂做小幅度的外旋、内收动作，每次5-10分钟，每日2-3次。注意：避免主动抬臂或外展动作，防止缝合部位撕裂。

疼痛与肿胀管理

2.

冰敷（每次15-20分钟，间隔2小时）可缓解肿胀；抬高患肢（如垫枕头）促进静脉回流。若疼痛持续加重，需及时联系医生排查异常。

二、术后中期阶段（4-8周）

主动辅助训练

1.

逐步过渡到主动活动，借助弹力带或健侧手辅助完成肩关节前屈、外旋等动作。例如：坐位手握棍棒，健侧带动患侧缓慢上举至无痛范围，保持5秒后回落，每组10次，每日2组。关键点：动作幅度以轻微牵拉感为宜，禁止暴力拉伸。

关节活动度恢复

2.

通过墙面爬行训练（面墙站立，手指沿墙面缓慢上移）或滑轮系统逐步扩大肩关节活动范围，每次训练后需冰敷。

三、术后后期阶段（8周后）

力量强化训练

1.

加入抗阻练习，如使用哑铃（0.5-2kg）进行肩关节外旋、前平举等动作，或弹力带抗阻训练。例如：侧卧位患侧手持小哑铃，肘部贴紧身体做外旋，每组8-12次，每日2-3组。禁忌：避免突然发力或提拉重物。

功能性训练

2.

模拟日常动作（如梳头、摸后背）或进行游泳、慢速投球等低强度运动，逐步恢复肩关节协调性与稳定性。

四、注意事项与常见误区

循序渐进原则

1.

康复进度需根据手术类型（如肩袖修复、盂唇缝合）及个人愈合情况调整，切忌盲目追求“快速康复”。若出现关节弹响、夜间痛加重，需暂停训练并就医。

误区纠正

2.

误区1：越痛效果越好。正确做法：训练时应以无痛或微痛（疼痛评分≤3/10）为限，疼痛持续需调整方案。

误区2：只关注活动度忽略力量。正确做法：肌肉力量是维持关节稳定的基础，需与活动度训练同步进行。

五、长期康复建议

术后3-6个月需定期复查，通过超声或MRI评估组织愈合情况。日常注意避免长时间保持不良姿势（如伏案耸肩），可进行瑜伽或普拉提提升整体柔韧性。营养方面需保证蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼肉），促进软组织修复。

科学系统的康复计划可显著降低术后并发症风险，帮助患者最大限度恢复肩关节功能。