跌打损伤是日常生活中常见的意外,包括扭伤、拉伤、挫伤、骨折等,及时正确的处理能减轻疼痛、预防肿胀和加速恢复。以下是应急处理、日常护理及注意事项的关键知识:
一、应急处理:遵循“RICE原则”
受伤后48小时内是处理黄金期,需遵循RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),避免错误操作加重伤情。
1. 休息(Rest)
立即停止受伤部位的活动,避免负重或牵拉。例如脚踝扭伤后不可强行行走,否则可能加重韧带撕裂;肌肉拉伤后需静止,防止损伤范围扩大。
2. 冰敷(Ice)
用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾,敷在受伤部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复一次。冰敷可收缩血管,减少出血和肿胀,缓解疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤,以防冻伤(尤其老人、小孩及糖尿病患者)。
3. 加压包扎(Compression)
用弹性绷带轻轻缠绕受伤部位(如脚踝、手腕),施加适度压力,以减少肿胀,但不宜过紧(否则会阻碍血液循环,导致肢体发麻、变紫)。若感到麻木或疼痛加剧,需及时松开绷带。
4. 抬高患肢(Elevation)
将受伤部位抬高至高于心脏的位置,例如坐时把扭伤的脚放在椅子上,躺时垫个枕头,有助于利用重力减少肿胀和淤血。
二、不同损伤的针对性处理
1. 软组织挫伤(淤青、红肿)
- 48小时内按RICE原则处理,48小时后可改用热敷(如热水袋、热毛巾),促进局部血液循环,加速淤血吸收。
- 可外用云南白药喷雾剂(急性期用红瓶,缓解疼痛;恢复期用白瓶,促进消肿)、红花油(48小时后使用,避免急性期加重出血)等药物,或口服三七片、跌打丸等活血化瘀中成药(需遵说明书或医嘱)。
2. 关节扭伤(如脚踝、膝盖)
- 除RICE原则外,需注意判断是否骨折:若扭伤后剧痛、无法活动、关节畸形或按压时有骨摩擦感,可能为骨折,需立即固定患肢(用硬纸板、木板等临时固定),尽快就医。
- 恢复期(1-2周后)可适当进行轻柔的关节活动(如脚踝缓慢转动),避免长期不动导致关节僵硬,但需避免剧烈运动。
3. 肌肉拉伤(如腿部、腰部)
- 急性期(48小时内)禁止按摩,以免加重出血;48小时后可轻柔按摩肌肉,缓解僵硬。
- 疼痛缓解后,逐步进行拉伸训练(如拉伸拉伤的小腿肌肉),恢复肌肉弹性,但避免过度用力。
4. 开放性伤口(擦伤、割伤)
- 先用生理盐水或清水冲洗伤口,去除泥沙等异物,再用碘伏消毒(避免使用酒精直接涂伤口,会刺激组织),最后用无菌纱布或创可贴覆盖,防止感染。
- 若伤口较深、出血不止(按压10分钟仍流血)或被生锈金属、脏物污染,需及时就医,必要时注射破伤风疫苗,避免感染。
三、常见误区需避免
1. 受伤后立即热敷或按摩
急性期(48小时内)热敷或按摩会扩张血管,加重出血和肿胀,反而延长恢复时间。需牢记:“先冷后热”是关键。
2. 盲目使用药物
- 红花油、活络油等含酒精的药物,急性期(48小时内)使用会加速血液循环,导致肿胀加剧,需在48小时后使用。
- 外用药物若引起皮肤过敏(红肿、瘙痒),需立即停用。
3. 忽视严重症状
- 若出现以下情况,需及时就医:
- 受伤后肢体麻木、苍白或青紫,可能为血液循环障碍;
- 关节活动受限、畸形,怀疑骨折或脱位;
- 伤口较深、出血不止或被污染,需清创缝合或打破伤风针;
- 症状持续加重(如肿胀、疼痛超过3天无缓解)。
四、日常预防与恢复建议
- 预防措施:运动前充分热身(如活动关节、拉伸肌肉),穿合适的鞋子(如运动鞋防滑、护具保护关节),避免在湿滑、不平的路面快速行走;搬重物时注意姿势,避免腰部突然用力导致拉伤。
- 恢复期间:饮食上可适当补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)、钙(如豆制品、鱼虾)和维生素C(如新鲜蔬果),促进组织修复;避免吸烟(尼古丁会影响血液循环,延缓愈合)。
掌握以上知识,可在跌打损伤发生时快速应对,减少痛苦和恢复时间。但需注意,若损伤严重,及时就医是最安全的选择。
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