烧伤烫伤急救：

生活中，热水泼溅、热油迸溅、明火接触等意外随时可能发生，烧伤烫伤后的第一时间处理，直接影响伤口恢复速度和留疤风险。很多人习惯用牙膏涂抹、冰块冷敷等“土方法”，却不知这些行为可能加重损伤。掌握科学的急救步骤，才能把伤害降到最低。

一、先判断伤情：别让小伤被“耽误”

面对烧伤烫伤，别急着处理，先快速评估伤情，避免因判断失误采取错误措施。

看面积：手掌法快速估算

把自己的手掌（不含手指）面积当作1%体表面积，以此判断伤口大小：

• 轻度：面积小于1%（如单个手指烫伤），仅表皮发红、疼痛，无水泡。

• 中度：面积1%-10%，出现水泡，皮肤破损或发白，疼痛明显。

• 重度：面积超过10%，或伤及关节、面部、生殖器等特殊部位，伤口呈焦黑或苍白，甚至伴随休克、意识模糊。

看深度：分辨皮肤受损层次

• 一度烧伤：仅表皮受损，表现为皮肤发红、干燥、疼痛，如轻度晒伤，一般3-7天可自愈。

• 二度烧伤：伤及真皮层，出现水泡，破损后创面湿润，疼痛剧烈，恢复需2-3周，可能留疤。

• 三度烧伤：全层皮肤甚至肌肉、骨骼受损，伤口呈白色、焦黑色，无痛感（神经已坏死），需立即就医。

注意：儿童和老人皮肤更脆弱，相同面积的烫伤可能比成年人严重，需更谨慎处理。

二、科学急救四步法：冲、脱、泡、盖

记住“冲、脱、泡、盖”四字诀，这是国际公认的烧伤烫伤急救核心步骤，每一步都有明确操作要点。

第一步：冲——冷水持续降温（关键！）

立即将烫伤部位放在流动的冷水下冲洗，持续15-30分钟。

• 水温控制在15-25℃（手感微凉即可），不要用冰水或冰块，以免冻伤组织，加重损伤。

• 水流要温和，避免高压直冲伤口，尤其是已有水泡的部位。

• 若伤口在面部、颈部等不便冲洗的位置，可用湿毛巾冷敷，每3-5分钟更换一次，保持低温。

原理：冷水能快速带走皮肤表面热量，阻止高温继续损伤深层组织，同时减轻疼痛和肿胀。这一步若省略或时间不足，后续治疗难度会显著增加。

第二步：脱——小心移除异物

降温后，小心脱去伤口处的衣物或饰品（如戒指、手镯）。

• 若衣物与皮肤粘连，不要强行撕扯，可用剪刀剪开周围衣物，保留粘连部分，避免二次损伤。

• 若伤口有油污（如热油烫伤），可先用冷水冲洗至无油腻感，再轻轻擦拭，不要用肥皂等刺激性清洁剂。

注意：脱衣物时动作要轻，避免碰破水泡，尤其是儿童烫伤，家长需保持冷静，避免慌乱中弄伤孩子。

第三步：泡——缓解疼痛防肿胀

对于四肢烫伤，可在冲净后将伤处浸泡在冷水中10-15分钟（面部、躯干等部位不适合浸泡，继续用湿毛巾冷敷即可）。

• 浸泡时间不宜过长，以免导致伤口感染或体温过低（尤其儿童和老人）。

• 若伤口已破损，不建议浸泡，防止水中细菌污染创面。

这一步能进一步缓解疼痛，减少肿胀，但需在“冲”之后进行，直接浸泡未冲洗的伤口可能因余热未散而效果不佳。

第四步：盖——保护伤口防感染

用无菌纱布或干净的棉质布（如未穿过的毛巾、床单）轻轻覆盖伤口。

• 覆盖时不要包扎过紧，留有一定空间，避免压迫伤口影响血液循环。

• 不要用棉花、卫生纸等易掉絮的材料，纤维可能粘在创面上，增加感染风险。

• 若水泡已破裂，覆盖前不要涂抹任何药膏，保持创面清洁即可。

三、这些“土方法”千万别用！

很多人沿用的传统处理方式，其实是错误的，可能加重伤情：

• 涂牙膏、酱油、醋：这些物质无菌性无法保证，会污染伤口，还可能刺激皮肤，影响医生对伤情的判断。

• 挑破水泡：水泡是皮肤的天然保护屏障，自行挑破易引发感染，尤其是直径小于1厘米的水泡，通常可自行吸收；若水泡过大或位于易摩擦部位，需由医生处理。

• 抹药膏（除烫伤膏外）：红霉素软膏等抗生素药膏对烫伤初期无效，反而可能影响散热；獾油、芦荟胶等民间偏方缺乏无菌保障，不建议使用。

• 用酒精、碘伏消毒：酒精会刺激破损皮肤，加重疼痛；碘伏虽能消毒，但用于烧伤创面可能影响组织修复，如需消毒，需在医生指导下进行。

四、必须立即就医的情况

出现以下情况，不要自行处理，立即拨打120或前往医院烧伤科：

• 伤口面积大（成人超过10%体表面积，儿童超过5%），或伤及面部、眼睛、耳朵、生殖器、关节等特殊部位。

• 伤口呈焦黑、苍白，或皮肤破溃后露出脂肪、肌肉。

• 伤者出现发烧、寒战、伤口流脓，可能已感染。

• 儿童、老人或慢性病患者（如糖尿病）被烫伤，愈合能力较差，需专业治疗。

• 烫伤由化学物质（如强酸、强碱）或电烧伤引起，可能存在深层组织损伤，处理方式与普通烫伤不同。

五、日常预防：减少意外发生

• 厨房：热水壶、油锅放在儿童够不到的地方，煲汤时用长柄勺，避免溅出；微波炉加热液体后先静置1分钟，打开时远离面部。

• 浴室：调节热水器温度不超过50℃，洗澡时先放冷水再加热水，给儿童洗澡前大人先试水温。

• 电器：定期检查电线、插座，避免老化短路；使用电熨斗、卷发棒后及时断电，放在隔热垫上。

烧伤烫伤的急救，关键在“快”和“对”。牢记“冲、脱、泡、盖”四步法，拒绝偏方，根据伤情及时就医，才能最大限度减轻伤害。这些知识看似简单，关键时刻却能保护自己和家人，值得每个人掌握。