脑血栓的防治科普:守住脑血管健康,远离“脑部中风”危机脑血栓是脑梗死中最常见的类型(占比约60%-80%),指因脑部血管内血液黏稠、血小板聚集形成血栓,堵塞脑动脉,导致脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管疾病,属于“缺血性中风”的范畴。它发病隐匿、进展迅速,致残率、致死率极高,严重影响患者生活质量和家庭幸福。但脑血栓并非不可防、不可治,通过科学预防可显著降低发病风险,急性期及时救治、恢复期规范调理,能有效改善预后。今天,我们从“认识脑血栓、科学预防、规范治疗、误区规避”四个维度,全面解读脑血栓的防治要点。一、先认清:脑血栓是什么?哪些人易中招?有啥预警信号?脑血栓的本质是“脑部供血血管堵了”——给大脑供血的脑动脉因动脉粥样硬化,血管内壁变得粗糙,血液中的血小板、脂质等物质在破损处聚集,逐渐形成血栓,最终堵塞血管,导致对应供血区域的脑组织缺血坏死,进而出现肢体偏瘫、言语不清等神经功能缺损症状。(一)高危人群:这些人要重点警惕脑血栓的发病与多种危险因素相关,以下人群发病风险显著升高,需加强监测:基础疾病患者:高血压(最核心危险因素)、糖尿病、高血脂(尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高)、心房颤动、冠心病、颈动脉狭窄患者;不良生活习惯人群:长期吸烟、过量饮酒、久坐不动、熬夜、饮食高盐高脂高糖者;特殊人群:高龄(≥60岁)、肥胖(BMI≥28kg/m²)、有脑血栓家族史(直系亲属年轻时患病)、长期精神紧张焦虑者;其他:既往有短暂性脑缺血发作(TIA,俗称“小中风”)、脑血栓病史者(复发风险极高)。(二)预警信号:记住“中风120”,快速识别不延误脑血栓发病前可能出现短暂性脑缺血发作(TIA),这是最明确的预警信号,多持续数分钟至数小时,可自行缓解,但预示着脑血栓风险极高,需立即就医。此外,发病时的典型信号可通过“中风120”快速识别:1看(面部):一侧面部麻木或口角歪斜(如微笑时两边脸不对称);2查(肢体):一侧肢体无力或麻木(如抬举手臂时一侧下落、走路时一侧腿拖曳);0听(言语):说话含糊不清、表达困难,或听不懂他人说话。补充信号:还可能出现单侧视力模糊/失明、剧烈头痛(突发且持续加重)、头晕眩晕(伴恶心呕吐、站立不稳)等症状。关键提醒:出现任何预警信号,需立即拨打120,记录发病时间,切勿等待症状缓解或自行驾车就医!二、科学预防:脑血栓“防大于治”,分两级筑牢防线脑血栓的预防核心是“控制动脉粥样硬化进展、降低血栓形成风险”,分为“一级预防”(针对普通人群/高危人群,防发病)和“二级预防”(针对脑血栓/TIA病史者,防复发),两者结合才能最大程度降低风险。(一)一级预防:面向普通人群,从生活方式入手核心目标是减少动脉粥样硬化斑块形成,控制可控危险因素:饮食调理:低盐低脂低糖,均衡护脑低盐饮食:每天盐摄入≤5g,避免咸菜、腌制品、加工肉(如火腿、腊肉),防止高血压(高血压会损伤脑血管内皮);低脂饮食:减少肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油蛋糕摄入,避免“坏胆固醇”升高,沉积形成斑块;低糖饮食:控制甜食、含糖饮料摄入,预防糖尿病(高血糖会加速脑血管病变);多吃护脑食物:富含膳食纤维的全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(菠菜、西兰花、芹菜)、水果(蓝莓、苹果、橙子)、优质蛋白(深海鱼、鸡蛋、豆制品),适量摄入坚果(每天10-15g,如核桃、杏仁)和深色蔬菜(补充叶酸、维生素B族,降低同型半胱氨酸水平,减少脑血管损伤)。规律运动:适度锻炼,促进循环运动原则:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、打太极拳、跳广场舞,每次30分钟,避免剧烈运动(如快速跑、负重运动)特殊人群:高血压控制不佳(血压≥160/100mmHg)、糖尿病并发症患者,需在医生评估后制定运动方案,避免运动诱发血压波动。戒烟限酒,远离危险因素戒烟:吸烟会损伤脑血管内皮,加速斑块形成和血栓聚集,是脑血栓的明确危险因素,二手烟、三手烟同样有害,需彻底戒除;限酒:过量饮酒会导致血压升高、血液黏稠度增加,诱发血栓,建议男性每天饮酒量≤25g酒精,女性≤15g,最好不饮酒。控制体重,管理基础病控制体重:肥胖或腹型肥胖(男性腰围≥90cm,女性≥85cm)会增加高血压、糖尿病、高血脂风险,需通过饮食+运动将BMI控制在18.5-23.9kg/m²;管理基础病:① 高血压患者:将血压控制在<130/80mmHg,遵医嘱规律服用降压药(如普利类、沙坦类、钙通道阻滞剂),不可擅自停药;② 糖尿病患者:控制糖化血红蛋白<7%,通过饮食、运动或药物稳定血糖;③ 高血脂患者:控制低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L(高危人群<1.8mmol/L),遵医嘱服用他汀类药物;④ 心房颤动患者:需在医生指导下服用抗凝药物,预防血栓脱落堵塞脑血管。情绪与作息:平稳心态,规律作息情绪管理:长期焦虑、愤怒、压力大等不良情绪会导致血压骤升,诱发脑血管痉挛或斑块破裂,需通过听音乐、冥想、与人沟通等方式调节情绪;规律作息:避免熬夜(每天保证7-8小时睡眠),熬夜会导致血液黏稠度升高,增加血栓形成风险。
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