什么是糖尿病
2025-12-04
作者:吴策
来源:快医精选
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糖尿病是一種慢性的疾病,與體內胰島素的分泌和功能密切相關,當身體無法分泌足夠的胰島素,或者身體對胰島素降血糖的能力反應不佳時(也稱胰島素阻抗),使血液中的葡萄糖無法被送入細胞使用,導致濃度超過正常,便可能發生糖尿病

糖尿病糖尿病可分為四種類型:

1.第一型糖尿病:第一型糖尿病屬於自體免疫性疾病的一種,因自體免疫失調損害了分泌胰島素的胰島細胞所致,發病後,需終身注射胰島素治療,大多發生於兒童及青少年時期

2.第二型糖尿病:為最常見的糖尿病類型,在臺灣盛行率逐年增加,主因是細胞對胰島素的敏感度降低,產生阻抗,使得血糖無法進入細胞裡,為了讓血糖進入細胞,胰臟會分泌更多胰島素,但胰島素有限,長期下來胰島素逐漸分泌不足,血液中的葡萄糖無法被利用而滯留造成高血糖,進而演變成糖尿病,常見因素除了飲食生活習慣肥胖外,遺傳與環境皆為危險因子

3.妊娠糖尿病:妊娠糖尿病是在懷孕時才第一次發現罹患糖尿病,因為賀爾蒙的變化,增加胰島素抗性或對葡萄糖的利用率下降,造成血糖異常的現象。此類患者在生產後,血糖通常就會恢復正常,但未來再次罹患的風險也會提高,因此恢復後也需要定期做檢查

4.其他:因胰臟、內分泌等疾病或治療引起的糖尿病,如:胰臟發炎、外傷、自體免疫疾病、基因異常、長期注射生長激素與利尿

劑,服用避孕藥或類固醇藥物等原因引起的糖尿病

1.有糖尿病家族史:糖尿病與遺傳因素有著密切的關聯,雖然遺傳的並非疾病本身,但會遺傳的是易患糖尿病的體質,因此更需要密切追蹤

2.生活習慣不良:除了熬夜晚睡、長期攝入高油高醣飲食,易導致肥胖及降低胰島素敏感性外;另長期吸菸者,因尼古丁抑制胰島素之分泌,易造成血糖上升,皆促成糖尿病的發生

3.體重過重:當體重過重時,身體對胰島素的阻抗會增加,此時需要更多的胰島素來維持血糖,如果不改善飲食習慣,隨著體重持續增加,胰島素阻抗進一步加劇,胰臟將無法分泌足夠的胰島素來控制血糖,最終可能導致血糖失控,引發糖尿病

4.缺乏運動:運動不僅能消耗熱量、幫助減重,還能提升胰島素的敏感性,因此,缺乏運動的人更容易成為糖尿病的高危群體

5.年齡增長:隨著年齡的增長,中年以後各種器官開始老化,細胞功能逐漸減弱,使得中年人罹患糖尿病的風險提升。因此建議40歲以上的民眾應該每年進行成人健康檢查做追蹤

6.有高血壓、高血脂問題:糖尿病患者常伴有高血脂或高血壓症,它們既為糖尿病最常見的併發症,也是患糖尿病的危險因子,因為這些疾病都容易使胰島素產生抵抗

糖尿病前兆症狀雖然不明顯,但還是有跡可循,當血糖過高時,最常見的初期症狀包括喝多、吃多、尿多以及體重減輕,也就是俗稱的三多一少,為典型的高血糖症狀

而糖尿病診斷標準包括以下4項:

●糖化血色素(HbA1c)≧6.5%

●空腹血漿葡萄糖≧126 mg/dL

●口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖≧200 mg/dL

●典型的高血糖症狀且隨機血漿葡萄糖≧200 mg/dL

前三項需重複驗證,2 次檢測均符合診斷標準即可診斷為糖尿病,若已出現典型高血糖症狀者,只要符合第 4 項即算診斷為糖尿病


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