认识糖尿病
2025-09-02
作者:刘丽娜
来源:快医精选
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在现代社会,糖尿病已成为继心脑血管疾病、癌症之后威胁人类健康的第三大“杀手”。我国糖尿病患者数量已超1.4亿,且呈现年轻化趋势。这种以血糖持续升高为特征的代谢性疾病,正悄悄盯上越来越多的人。下面,我们从核心知识、防控要点等方面,全面认识这一“甜蜜负担”。

一、糖尿病:不只是“血糖高”那么简单

糖尿病的本质,是身体无法正常调控血糖。我们吃进去的食物会转化为葡萄糖,胰岛素就像“钥匙”,能打开细胞的“大门”,让葡萄糖进入细胞转化为能量。当胰岛素分泌不足(“钥匙不够”)或作用失灵(“钥匙打不开门”)时,葡萄糖滞留在血液里,就会导致血糖升高,引发糖尿病。

根据病因不同,糖尿病主要分三类:

- 1型糖尿病:多在青少年时期发病,因免疫系统“误攻击”胰岛β细胞(分泌胰岛素的细胞),导致胰岛素“绝对缺乏”。患者需终身用胰岛素治疗,占比约5%。

- 2型糖尿病:占患者总数的90%以上,多见于中老年人,但现在30岁左右的年轻人也不少见。核心是“胰岛素抵抗”(细胞对胰岛素不敏感),早期可能伴随胰岛素分泌过多,后期逐渐出现分泌不足。遗传、肥胖、久坐少动是主要诱因。

- 妊娠糖尿病:孕期女性因激素变化出现胰岛素抵抗,血糖升高。多数人产后可恢复,但未来患2型糖尿病的风险会增加。

二、识破糖尿病的“信号”:别忽视这些细节

糖尿病的典型症状是“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重减少。比如总觉得渴,每天喝好几升水;明明吃得多,体重却悄悄下降;夜里频繁起夜排尿。但很多人早期症状并不明显,容易被忽略,等到发现时可能已出现并发症。

还有些“非典型信号”要警惕:

- 皮肤反复瘙痒,尤其是私处,或伤口难愈合(高血糖让细菌易滋生,影响修复);总觉得乏力、没精神,爬几层楼就累;

- 眼睛模糊,看东西像蒙了层雾(高血糖损伤眼底血管);

- 手脚发麻、刺痛,比如穿袜子时觉得“没知觉”(神经被高血糖损伤)。

如果有这些情况,尤其是有糖尿病家族史、肥胖、久坐的人,一定要及时查血糖——空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,就可能是糖尿病。

三、长期不管控?全身器官都会“受伤”

很多人觉得“血糖高点没事,没不舒服就行”,这是大错特错。高血糖就像“慢性毒药”,会慢慢损伤全身血管和器官,引发并发症:

- 眼睛:眼底血管脆弱,长期高血糖会导致出血、视网膜脱落,严重时致盲(糖尿病是成年人失明的主要原因之一);

- 肾脏:肾脏是“过滤器”,高血糖会让它长期“超负荷工作”,逐渐出现蛋白尿,最终可能发展为肾衰竭,需要透析;

- 血管:大血管硬化加速,心梗、脑梗的风险比普通人高2-4倍;下肢血管堵塞还可能引发“糖尿病足”,严重时需要截肢;

- 神经:四肢末端神经受损后,会出现麻木、疼痛,甚至感觉不到烫伤、刺伤,容易引发感染。

但这些并发症并非“必然”——只要尽早控制血糖,保持在合理范围(空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L),就能大幅降低风险。

四、防控糖尿病:从“吃动”开始,早干预是关键

糖尿病的管理,核心是“早发现、早干预”。不同类型的糖尿病,应对方式略有不同,但“生活方式调整”是基础:

先管好“嘴”:饮食别踩这些坑

- 少喝甜饮料、少吃糕点、蜜饯——这些“精制糖”会让血糖骤升;

- 多吃全谷物(燕麦、糙米、玉米)、蔬菜(尤其是绿叶菜),它们消化慢,血糖升得稳;

- 肉蛋选“优质蛋白”(鱼、虾、鸡蛋、瘦肉),少吃肥肉、油炸食品;

- 吃饭别“撑”,七八分饱就行,最好少食多餐,避免一顿吃太多导致血糖波动。

再动起来:运动是“天然降糖药”

每周至少150分钟中等强度运动,比如快走、骑车、游泳——运动能提高细胞对胰岛素的敏感性,帮身体“用好”葡萄糖。每天走30分钟路,比久坐不动的人患糖尿病的风险低很多。

治疗:科学控糖

1型糖尿病患者需终身注射胰岛素,不能随意停药;2型糖尿病早期可通过饮食、运动控制,若效果不好,要及时用降糖药(如二甲双胍),必要时打胰岛素——别觉得“吃药就完了”,药物是帮身体控糖的“帮手”,早用能保护胰岛功能。

另外,定期监测很重要:血糖每周查2-4次,每年查眼底、肾功能、足部,及时发现早期并发症。

糖尿病并不可怕,可怕的是忽视它、放任它。只要我们学会科学防控——少吃点、多动点、监测勤点、治疗及时点,就能和血糖“和平相处”,远离并发症的威胁。记住:控糖不是“一个人的事”,家人多监督、多支持,效果会更好。

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