疼痛科普
2025-07-16
作者:刘雅静
来源:快医精选
阅读量:0

一、常见伤痛类型

1. 急性疼痛

  - 原因:突发性伤害(如扭伤、割伤、骨折、烧伤)。  

  - 特点:剧烈但短暂,通常随愈合消退。  

  - 示例:运动拉伤、术后疼痛。


2. 慢性疼痛 

  - 原因:持续损伤(如关节炎、神经病变)或愈合后疼痛信号异常。  

  - 特点:持续3个月以上,可能伴随焦虑、抑郁。  

  - 示例:腰背痛、偏头痛、纤维肌痛。


3. 神经性疼痛 

  - 原因:神经受损或异常(如糖尿病神经病变、坐骨神经痛)。  

  - 特点:灼烧感、刺痛或电击样痛。


4. 炎症性疼痛 

  - 原因:组织炎症(如肌腱炎、牙龈炎)。  

  - 特点:红肿热痛,活动受限。


二、伤痛的发生机制

- 神经信号传递:损伤部位释放化学物质(如前列腺素、组胺),刺激神经末梢,信号通过脊髓传递到大脑,被感知为疼痛。

- 心理因素:压力、焦虑会降低痛阈,放大疼痛感知。

- 慢性痛“记忆”:长期疼痛可能导致神经系统敏化,即使原发损伤愈合,疼痛仍持续。


三、正确处理伤痛的方法

1. 急性伤痛(RICE原则)

  - Rest(休息):停止活动,避免加重损伤。  

  - ice(冰敷):伤后48小时内,每次15-20分钟,减轻肿胀。  

  - Compression(加压):弹性绷带包扎,减少内出血。  

  - Elevation(抬高):抬高患肢,促进静脉回流。


2. 药物缓解 

  - 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、阿司匹林(缓解炎症和疼痛)。  

  - 对乙酰氨基酚:适用于轻度疼痛(无抗炎作用)。  

  - 注意:长期用药需遵医嘱,避免胃肠道或肝肾损伤。


3. 慢性疼痛管理

  - 物理治疗:康复训练、热疗/冷疗、电刺激。  

  - 心理干预:认知行为疗法(CBT)、正念冥想。  

  - 替代疗法:针灸、推拿(部分证据支持)。


4. 何时就医

  - 疼痛持续加重或超过2周未缓解。  

  - 伴随发热、麻木、无力或大小便失禁(警惕脊髓损伤)。  

  - 突发剧烈头痛、胸痛或腹痛(可能为心梗、阑尾炎等急症)。


四、误区澄清

- *“忍痛是坚强”:长期忍痛可能导致慢性化,及时干预更重要。  

- “止痛药会上瘾”:短期规范使用非阿片类药物风险极低。  

- “热敷万能”:急性期热敷可能加重肿胀,需先冷敷。


五、预防建议

- 运动前充分热身,佩戴护具。  

- 保持正确姿势(如久坐时腰椎支撑)。  

- 均衡饮食(维生素D、钙有益骨骼健康)。  


若疼痛影响生活,建议咨询疼痛科或康复科医生,制定个性化方案。疼痛是身体的警报,正确应对才能更快恢复!

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