中药服用有讲究
2025-11-14
作者:张坤
来源:快医精选
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中药是治疗疾病的重要手段之一,中药的治疗效果不仅仅和中药的质量息息相关,服药方法对于药效的发挥也有着重要的影响,正确的服用时间和方法可以让中药更好的发挥疗效,从而达到治疗疾病的目的。

一、服药时间

饭前服:适用于治疗下焦疾病(胸隔以下)和补虚的药物。利于药物吸收,如补肾、治遗尿的药物。

饭后服:适用于治疗上焦(心肺) 疾病或对胃肠道有刺激的药物。可减少药物对胃黏膜的刺激,如治疗感冒、咽喉痛的药物。

餐间服:在两餐之间服用,多用于治疗脾胃病。

空腹服:驱虫药、攻下药需空腹服,以使药力集中、迅速起效。

睡前服:安神药应在睡前30-60分钟服用。

顿服:病情紧急时,一次性服用大量药液,以求迅速起效。

频服:病情急重或不耐受药力时,少量多次服用。

二、服药温度

1.温服(常温或稍加热):  

  大多数汤药宜温服,减少对胃肠刺激。  

2. 热服:  

  用于解表散寒(如麻黄汤)、温里药(如附子干姜汤)。  

3.冷服:  

  适用于热证烦躁(如清热解毒药)、吐血衄血等。  

三、特殊药物服法

1.先煎(单独先煮30分钟):  

  矿物类(如石膏)、贝壳类(如牡蛎)、毒性药(如附子)。  

2.后下(最后5-10分钟下):  

  含挥发成分的药(如薄荷、砂仁)。  

3.烊化(热水融化后兑入):  

  胶类药(如阿胶、鹿角胶)。  

4.冲服:  

  贵重细粉(如三七粉、川贝粉)、芒硝等。 

5.包煎(纱布包煮):  

  细小颗粒(如车前子)、绒毛类(如旋覆花)。  

四、饮食禁忌

为了确保药效,防止干扰或产生不良反应,服用中药期间需要注意饮食。

忌生冷、油腻、辛辣:这些食物会刺激肠胃,影响药物的吸收。

忌发物:如鱼、虾、蟹等海鲜,羊肉、韭菜等,容易诱发旧病或加重病情。

忌茶:茶叶中的鞣酸会影响人体对中药有效成分的吸收,尤其是含铁或蛋白质的药物。

特定药物忌口:

服用清热药时,不宜吃葱、蒜、胡椒、羊肉等辛辣热性食物。

服用人参、黄芪等滋补药时,不宜吃萝卜,因其可能削弱补气效果。 

五、注意事项

1. 个体差异:  

  儿童、孕妇、老人需调整剂量(通常减量)。  

2. 病情变化:  

  外感表证(如感冒)宜饭后热服,盖被发汗。  

3.药后反应:  

  若出现呕吐、腹泻、皮疹等,及时停用并咨询医师。  

六、剂型差异

丸散膏丹:温水送服,大蜜丸可嚼服。  

代煎药:冷藏保存,服用前加热,避免变质。

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