‌‌一、前言‌

中医伤科（骨伤科）是中医药学的重要组成部分，主要研究人体筋骨、关节、肌肉等损伤的预防、诊断和治疗。中医伤科强调“筋骨并重、内外兼治”，在治疗跌打损伤、骨折脱位、筋伤劳损等方面具有独特优势。其中，中药的应用是中医伤科的核心手段之一，许多经典伤科要药历经千年验证，至今仍广泛应用于临床。

本文将从‌伤科常用中药‌、‌经典组方‌、‌外治法‌、‌药膳调理‌及‌用药注意事项‌等方面进行科普，帮助公众了解中医伤科要药的科学应用。

‌二、中医伤科核心要药解析‌

‌1. 活血化瘀类‌

‌（1）三七（金不换）‌

‌功效‌：止血不留瘀、化瘀不伤正，被誉为“伤科圣药”。

‌应用‌：

‌内服‌：三七粉冲服（每日3-6克），适用于跌打损伤、瘀血肿痛、咯血、便血等。

‌外用‌：研粉敷伤口可止血，配伍冰片可消肿止痛。

‌鉴别‌：优质三七根呈“铜皮铁骨”状，碰撞声清脆；三七粉应为灰白色，苦中回甘。

‌（2）红花‌

‌功效‌：活血通经、散瘀止痛。

‌应用‌：常用于跌打损伤、瘀血闭经、关节疼痛。

‌注意‌：孕妇禁用，月经过多者慎用。

‌（3）乳香 & 没药‌

‌功效‌：活血止痛、消肿生肌，常配伍使用。

‌应用‌：骨折、筋伤、疮疡久不收口。

‌2. 接骨续筋类‌

‌（1）自然铜‌

‌功效‌：促进骨折愈合，增强骨痂形成。

‌应用‌：骨折中后期，常配伍骨碎补、续断。

‌（2）骨碎补‌

‌功效‌：补肾强骨、续伤止痛。

‌应用‌：骨折、骨质疏松、腰膝酸软。

‌（3）土鳖虫（地鳖虫）‌

‌功效‌：破血逐瘀、续筋接骨。

‌应用‌：骨折、筋伤、瘀血肿痛。

‌3. 止血消肿类‌

‌（1）血竭‌

‌功效‌：散瘀定痛、止血生肌。

‌应用‌：外伤出血、跌打损伤、疮疡不敛。

‌（2）白及‌

‌功效‌：收敛止血、消肿生肌。

‌应用‌：外伤出血、肺胃出血。

‌三、经典伤科组方‌

‌1. 内服方剂‌

‌（1）云南白药（国家保密配方）‌

‌组成‌：三七、重楼、麝香等。

‌功效‌：止血化瘀、消肿止痛。

‌用法‌：

内服：用于跌打损伤、瘀血肿痛。

外用：撒于伤口止血。

‌（2）七厘散‌

‌组成‌：血竭、乳香、没药、红花等。

‌功效‌：活血散瘀、止痛止血。

‌用法‌：黄酒送服，增强药效。

‌（3）桃红四物汤‌

‌组成‌：桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地。

‌功效‌：活血化瘀、调经止痛。

‌应用‌：跌打损伤、瘀血肿痛、月经不调。

‌2. 外用方剂‌

‌（1）跌打万花油‌

‌组成‌：红花、三七、薄荷脑等。‌功效‌：消肿止痛、舒筋活络。

‌用法‌：外涂患处，按摩至吸收。

‌（2）正骨水‌

‌组成‌：九龙川、木香、土鳖虫等。

‌功效‌：活血祛瘀、舒筋活络。

‌用法‌：外擦患处，配合按摩。

‌四、外治法与药膳调理‌

‌1. 外治法‌

‌中药熏洗‌：刘寄奴、赤芍、威灵仙煎汤熏洗，适用于关节肿痛、骨折后期康复。

‌膏药外敷‌：如狗皮膏、活血止痛膏，适用于慢性劳损、风湿痹痛。

‌针灸推拿‌：配合中药治疗，促进气血运行，加速康复。

‌2. 药膳调理‌

‌（1）三七炖鸡汤‌

‌材料‌：三七粉10克、鸡肉500克、枸杞15克。

‌功效‌：补血活血，适合骨折恢复期。

‌（2）当归生姜羊肉汤‌

‌材料‌：当归15克、生姜30克、羊肉500克。

‌功效‌：温经散寒，适合寒性关节痛。

‌（3）骨碎补猪骨汤‌

‌材料‌：骨碎补30克、猪骨500克、红枣5颗。

‌功效‌：补肾强骨，促进骨折愈合。

‌五、用药注意事项‌

‌辨证用药‌：不同体质、不同伤情需选用不同药物，如寒性疼痛用温热药（如川乌、草乌），热性肿痛用凉血药（如丹皮、赤芍）。

‌禁忌人群‌：

孕妇禁用活血破血药（如三棱、莪术、红花）。

高血压患者慎用温热药（如附子、肉桂）。

‌药物相互作用‌：

服用头孢类抗生素时，避免用黄酒送服中药（如云南白药）。

‌储存方法‌：

三七粉、血竭等需密封防潮，避免霉变。

‌六、结语‌

中医伤科要药历经千年实践，在跌打损伤、骨折筋伤、瘀血肿痛等方面疗效显著。合理使用中药，结合外治法和药膳调理，可加速康复并减少后遗症。但需注意‌辨证施治、遵医嘱用药‌，避免自行滥用。