****

肱骨内上髁炎，俗称“高尔夫球肘”或“屈肌总腱炎”，是一种因前臂屈肌群过度使用或劳损导致的慢性肌腱病变。尽管不如“网球肘”（肱骨外上髁炎）知名，但它同样会给患者带来显著的手肘疼痛和功能障碍。本文将详细介绍其病因、症状、治疗及预防方法。

### **一、什么是肱骨内上髁炎？**

肱骨内上髁是前臂屈肌和旋前肌群的附着点，长期反复的抓握、屈腕或前臂旋转动作会导致肌腱微损伤，引发炎症和退化。常见于：

- **运动员**：高尔夫球手、棒球投手、攀岩者等。

- **体力劳动者**：木工、油漆工、厨师等需频繁使用前臂的人群。

- **日常活动**：长时间使用鼠标、提重物、抱婴儿等也可能诱发。

### **二、主要症状：如何识别？**

患者通常表现为：

1. **肘内侧疼痛**：按压肱骨内上髁时疼痛明显，可放射至前臂。

2. **握力下降**：拧毛巾、握拳或提重物时疼痛加剧。

3. **晨僵或活动后加重**：休息后可缓解，但反复使用后症状复发。

**注意**：需与肘管综合征（尺神经卡压）鉴别，后者可能伴手部麻木或无力。

### **三、如何治疗？**

#### **1. 保守治疗（首选）**

- **休息与制动**：减少引发疼痛的动作，严重时可使用护具临时固定。

- **冰敷**：急性期每次15–20分钟，每日2–3次，减轻炎症。

- **药物**：

- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬（短期使用）。

- 局部外用止痛凝胶（如双氯芬酸钠）。

- **康复锻炼**：

- **离心训练**：缓慢伸展腕屈肌（如用哑铃做腕屈曲的离心控制）。

- **拉伸练习**：伸直手臂，另一手向后牵拉手指，维持15–30秒。

#### **2. 进阶治疗**

- **物理治疗**：超声波、冲击波疗法可促进肌腱修复。

- **注射治疗**：局部注射糖皮质激素（慎用，可能削弱肌腱）。

- **PRP（富血小板血浆）**：促进组织再生，适用于顽固性病例。

#### **3. 手术治疗（极少需要）**

仅适用于保守治疗6个月无效者，术式包括肌腱松解或修复。

### **四、预防：关键在科学用力**

1. **调整动作模式**：

- 避免长时间重复屈腕动作，改用全身发力。

- 使用工具时保持手腕中立位（如改用人体工学鼠标）。

2. **强化前臂肌群**：

- 哑铃腕屈曲/伸展、握力器训练。

3. **运动防护**：

- 运动前充分热身，必要时使用肌内效贴或护肘。

### **五、常见疑问解答**

- **Q：高尔夫球肘能自愈吗？**

A：轻症可通过休息缓解，但慢性病例需主动干预。

- **Q：贴膏药有用吗？**

A：可能暂时缓解疼痛，但无法根治，需结合锻炼。

- **Q：多久能恢复？**

A：轻者2–4周，严重者需3–6个月，个体差异大。

### **结语**

肱骨内上髁炎虽不致命，但严重影响生活质量。早期识别、科学治疗和预防复发是关键。若症状持续，建议尽早就诊康复科或骨科，避免发展为慢性疼痛。