如何预防老年人股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折（又称转子间骨折）常见于老年人，尤其是骨质疏松患者，预防的关键在于减少跌倒风险和增强骨骼强度。以下是具体预防措施。

一、预防跌倒

1. 居家环境安全

- 保持地面干燥，移除杂物、地毯边缘等绊脚隐患。

- 安装扶手（如浴室、楼梯）、防滑垫，保证光线充足。

- 避免穿不防滑的鞋子或过于宽松的衣物。

2. 行动辅助

- 使用拐杖或助行器（尤其平衡能力差者）。

- 起身、行走时动作缓慢，避免突然转身。

3. 视力与用药管理

- 定期检查视力，避免因视力模糊跌倒。

- 注意药物副作用（如镇静剂、降压药可能引起头晕），必要时咨询医生调整用药。

二、增强骨骼强度

1. 补钙与维生素D

- 钙：每日摄入1000-1200mg（通过牛奶、豆制品、绿叶蔬菜或补充剂）。

- 维生素D：每日800-1000IU，促进钙吸收（可通过日晒、鱼类或补充剂）。

2. 抗骨质疏松治疗

骨质疏松被称为“沉默的杀手”，早期无明显症状，但一旦骨折，可能严重影响生活质量。预防比治疗更重要！ 养成以下5个习惯，让你的骨骼更健康：

1）.均衡饮食，补足钙和维生素D 

高钙食物：牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、深绿色蔬菜（如菠菜、芥蓝）、坚果（如杏仁）。 

维生素D：促进钙吸收，可通过晒太阳（每天15-30分钟）或食用鱼类（三文鱼、沙丁鱼）、蛋黄、强化食品补充。 

少喝碳酸饮料、咖啡、酒（过量会加速钙流失）。 

2）.坚持负重运动，增强骨密度

推荐运动：快走、慢跑、跳舞、爬楼梯、哑铃训练等（给骨骼适当压力，刺激骨生长）。 

中老年人可选：太极拳、瑜伽（改善平衡，防跌倒）。 

避免久坐！每周至少运动3-5次，每次30分钟。 

3）.戒烟限酒，减少骨骼“破坏者”

吸烟：降低雌激素水平，加速骨量流失。 

过量饮酒：干扰钙吸收，增加骨折风险。 

建议：戒烟，男性每日酒精≤25克（约1两白酒），女性≤15克。 

4）.预防跌倒，避免骨折

居家安全：保持地面干燥、安装扶手、穿防滑鞋。 

视力检查：老年人定期查视力，避免因看不清而摔倒。 

注意药物：部分安眠药、降压药可能增加跌倒风险，需遵医嘱调整。 

5）.定期检测骨密度，早发现早干预

建议筛查人群： 

- 女性≥65岁，男性≥70岁 

- 50岁后有过骨折、长期服用激素者 

- 绝经后女性、有骨质疏松家族史者 

检查方式：双能X线骨密度检测（DXA），简单无痛。 

小贴士

从年轻时开始存“骨本”，30岁后骨量逐渐下降，越早预防效果越好！ 

晒太阳≠暴晒，避开正午强光，选择清晨或傍晚 。

3. 均衡饮食

- 富含蛋白质、维生素C、K的食物（如鸡蛋、柑橘、菠菜）有助于骨骼健康。

三、运动与肌肉锻炼

1. 负重运动

- 散步、跳舞、爬楼梯等可刺激骨形成。

2. 平衡与力量训练

- 太极拳、瑜伽改善平衡；深蹲、抬腿增强下肢肌肉。

- 重点锻炼髋部周围肌肉（如臀桥、侧抬腿）。

四、其他措施

- 避免酗酒和吸烟：两者均加速骨质流失。

- 定期体检：监测骨质疏松和慢性病（如糖尿病、甲亢）的影响。

- 髋部保护器**：高风险老年人可考虑佩戴（如护理机构居民）。

高风险人群特别关注

老年人：尤其合并骨质疏松、既往跌倒史或行动不便者。

长期服用激素者：如糖皮质激素会增加骨质疏松风险，需定期评估骨骼健康

通过综合干预，可显著降低骨折风险。若已存在骨质疏松或反复跌倒，建议尽早就诊骨科或老年科制定个性化方案。