好的，这是一份全面、易懂的“网球肘”科普指南。

什么是网球肘？

网球肘，医学上称为 “肱骨外上髁炎” 。顾名思义，它是一种发生在肘关节外侧的疼痛性疾病。

关键点：问题并不在肘关节本身，而是在于前臂肌肉（主要负责伸腕和伸手指）的肌腱起点发生了退变和损伤。

本质：它是一种过劳性损伤，属于“末端病”。由于前臂肌肉反复、过度地收缩和牵拉，导致肌腱在骨头附着点处产生微小撕裂、退行性改变，从而引发炎症和疼痛。

虽然名为“网球肘”，但绝大多数患者（超过95%）并不是网球运动员。任何需要重复性使用前臂和手腕的活动都可能引发此病。

主要症状

疼痛位置：肘关节外侧有一个明确的骨性凸起（肱骨外上髁），按压此处会有尖锐的压痛。疼痛可能向前臂外侧放射。

疼痛特点：

活动痛：进行抓握、提物、拧毛巾、开门把手、使用鼠标、炒菜等需要伸腕和用力的动作时，疼痛加剧。

静息痛：严重时，休息甚至夜间也会感到疼痛。

无力感：感觉手部握力下降，甚至出现“拿不住东西”的情况，比如突然拿不住水杯、钥匙等。

晨僵：早晨起床时，肘部可能感觉僵硬。

哪些人容易得？（高危人群）

运动员：网球、羽毛球（反手击球）、高尔夫球、击剑等。

办公室工作者：长时间、不正确地使用鼠标和键盘（尤其是手腕过度伸展）。

手工劳动者：木工、油漆工、装修工（反复使用锤子、拧螺丝）、厨师（颠勺、切菜）。

音乐家：吉他手、小提琴手等。

家庭主妇/夫：频繁拧毛巾、抱小孩、提重物、使用剪刀等。

任何需要重复性手腕活动的人。

为什么会得网球肘？

核心原因是 “过度使用”+“错误使用” 。具体包括：

重复性动作：长期、频繁地进行伸腕动作。

突然增加负荷：例如突然开始一项新的运动或体力工作，或强度陡然增加。

技术不当：如网球反手击球时姿势错误，过度用手臂而非身体力量。

肌力不平衡：前臂肌肉力量弱或柔韧性差。

使用不合适的工具：如过重、手柄过粗或过细的网球拍、工具等。

如何诊断？

通常医生通过 “问诊 + 体格检查” 即可确诊。

问诊：了解您的职业、爱好、症状何时出现、与什么活动有关。

体格检查：

触诊：按压肱骨外上髁，会有明显痛点。

诱发试验：

伸腕抗阻试验：手臂伸直，手腕向上翘起，检查者向下压其手背，患者对抗。肘外侧疼痛为阳性。

Mill‘s 试验：患者肘部伸直，前臂旋前（手心向下），医生将其手腕极度屈曲（向下掰）。肘外侧疼痛为阳性。

影像学检查：如X光片（可排除关节炎、骨刺等问题），超声或MRI（可清晰显示肌腱的损伤、水肿或撕裂），通常用于症状不典型或保守治疗无效的情况。