胰腺癌早期表现隐匿,诊治需多学科协作,预防需从生活方式入手。以下是关键信息整理:一、早期表现
1.消化系统症状
· 食欲减退、恶心呕吐、不明原因体重下降(短期内体重骤降)。
· 持续性腹痛,多为上腹部隐痛或钝痛,夜间加重,可向腰背部放射。
· 消化不良、脂肪泻,粪便呈油脂状或泡沫状。
2.黄疸
· 皮肤和巩膜发黄,尿液深黄,粪便陶土色,伴有皮肤瘙痒。
· 胰头癌多见,少数胰体尾癌也可能出现。
3.血糖异常
· 突发糖尿病或原有糖尿病突然加重,无明显诱因。
4.其他
· 持续疲劳、低热,少数出现游走性血栓性静脉炎。二、诊治方法
1.诊断
· 影像学检查:增强CT、MRI、超声内镜穿刺活检(确诊金标准)。
· 肿瘤标志物:CA19-9敏感性较高,但需结合CEA、CA125等综合判断。
2.治疗
· 手术:根治性手术(如胰十二指肠切除术)是早期首选,但仅20%患者有机会。
· 综合治疗:不可切除患者采用化疗、放疗、靶向治疗(如厄洛替尼)等。三、预防措施
1.生活方式
· 戒烟限酒,避免高脂高糖饮食,增加蔬果摄入。
· 规律运动,控制体重,避免肥胖。
2.疾病管理
· 积极治疗慢性胰腺炎、糖尿病等基础病。
· 高危人群(如家族史、长期吸烟者)定期筛查(腹部超声、CA19-9)。提示:若出现上述症状,尤其是持续腹痛、黄疸或不明原因消瘦,应及时就医排查。早期发现是提高生存率的关键,建议高危人群定期体检。
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