在日常生活中,骨折是一种较为常见的严重创伤,可能因意外摔倒、交通事故、运动损伤等情况引发。了解骨折的急救知识,能在关键时刻为伤者争取最佳的治疗时机,减少并发症的发生。
一、识别骨折
首先,我们要学会识别骨折。骨折通常有明显的外伤史,伤者可能会感到受伤部位剧痛,这种疼痛往往在移动或触碰受伤部位时加剧。局部还可能出现肿胀,这是因为骨折端周围的血管破裂出血,以及软组织损伤后的炎症反应。同时,受伤部位可能会有畸形,比如原本笔直的肢体出现弯曲、缩短或扭曲,这是骨折端移位的典型表现。另外,有的伤者在骨折处还会有异常活动,正常情况下肢体不会出现的活动在骨折处出现,这是非常严重的体征。皮肤表面可能会有擦伤、瘀斑,若骨折端刺破皮肤,形成开放性骨折,还会有伤口出血。二、骨折急救的基本原则
(一)现场安全第一
在对骨折伤者进行急救之前,要确保现场环境安全,避免救援人员和伤者受到二次伤害。比如在道路交通事故现场,要注意来往车辆;在建筑物倒塌现场,要防止余震或建筑结构进一步坍塌。
(二)制动
制动是骨折急救的关键。一旦怀疑有骨折,应避免移动伤者受伤的肢体,尽可能保持其在受伤后的原始位置。这是因为不当的移动可能会导致骨折端移位加重,进一步损伤周围的血管、神经和软组织。如果是上肢骨折,可以使用三角巾或绷带将上肢悬吊在胸前;若是下肢骨折,可以就地取材,用木板、树枝等固定在伤肢两侧,起到临时固定的作用。(三)止血
对于开放性骨折伴有出血的情况,要及时止血。如果伤口较小,出血量不大,可以用干净的纱布或毛巾直接压迫伤口止血。如果伤口较大,出血汹涌,可以在伤口近心端用止血带止血,但要注意记录使用止血带的时间,每隔1小时左右要放松止血带1-2分钟,以免肢体长时间缺血导致坏死。
(四)包扎
对于开放性骨折的伤口,要用干净的敷料覆盖包扎,以减少伤口污染的机会。包扎时要注意动作轻柔,不要过紧,以免影响血液循环。如果现场没有专业的敷料,可以用干净的衣物代替。
(五)固定
固定对于骨折的急救非常重要。它可以减轻伤者的疼痛,防止骨折端进一步移位。固定材料可以是特制的夹板,也可以是现场能找到的木板、竹竿、硬纸板等。长度要合适,一般要超过骨折部位上下两个关节。固定时要在夹板和肢体之间垫上柔软的物品,如毛巾、衣物等,然后用绷带或布条捆绑固定,但不要过紧,以能插入1-2根手指为宜。
、不同部位骨折的急救要点
(一)上肢骨折
对于前臂骨折,固定时要让伤者手握拳,掌心向上,将夹板放在前臂的背侧和掌侧,用绷带固定。如果是上臂骨折,可使用三角巾将上臂固定在胸廊上。
(二)下肢骨折
大腿骨折时,可以用长木板从脚跟到腋下进行固定,同时在膝关节和髋关节处垫上毛巾等柔软物品。小腿骨折则可以用两块夹板分别放在小腿的内外侧进行固定。
(三)脊柱骨折
脊柱骨折是非常严重的情况,处理不当可能会导致伤者瘫痪。如果怀疑伤者有脊柱骨折,不要随意搬动伤者,应让伤者保持原地不动。如果伤者在狭窄空间,需要平移时,要保持脊柱在一条直线上,可以多人同时行动,用平托的方法将伤者转移到硬担架或木板上。四、转运
在完成现场急救后,要尽快将伤者转运到附近的医院。转运过程中要注意保持伤者的固定状态,避免颠簸。如果是脊柱骨折伤者,要使用硬担架或木板,并且在担架上要保持伤者脊柱的稳定。
折的急救需要我们冷静应对,掌握正确的急救知识和方法。这些知识不仅对医疗工作者重要,对于普通民众来说,也可能在关键时刻挽救他人或自己的生命,减少骨折带来的严重后果,为后续的治疗创造良好的条件。希望更多的人能够了解和熟悉这些骨科创伤急救知识,提高应对骨折等突发情况的能力。
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