认识骨性关节炎：关节的“衰老警报”

在生活中，你是否见过这样的场景：老年人上下楼梯时步履蹒跚，膝关节发出“咔咔”的响声；或是手指关节肿大变形，连握笔写字都变得困难。这些很可能是骨性关节炎在作祟。作为一种常见的慢性关节疾病，骨性关节炎正困扰着全球数亿人，尤其随着老龄化社会的到来，其发病率呈逐年上升趋势。了解它、预防它，成为守护关节健康的关键。

骨性关节炎，也被称为退行性关节炎、老年性关节炎，主要病理特征是关节软骨的退变与磨损。关节软骨就像关节表面的“减震垫”，能减少骨头之间的摩擦，让关节活动灵活自如。随着年龄增长，软骨的自我修复能力逐渐下降，再加上长期的磨损、外伤、肥胖等因素，软骨会慢慢变薄、皲裂，直至完全磨损。失去软骨保护的骨头相互摩擦，引发关节疼痛、肿胀、僵硬，甚至畸形，严重影响患者的生活质量。

骨性关节炎可累及全身多个关节，其中膝关节、髋关节、手指关节和脊柱最为常见。早期患者可能仅在长时间活动或受凉后，感到关节轻微酸痛、发僵，休息后症状减轻。随着病情进展，疼痛会愈发频繁，甚至在休息时也会发作，关节活动范围变小，出现“打软腿”“绞锁”等现象。以膝关节为例，患者上下楼梯、蹲下站起时疼痛加剧，严重者甚至无法正常行走；手指关节患病时，指尖或指根关节会出现结节样增生，形成“赫伯登结节”和“布夏尔结节”，影响手部精细动作。

骨性关节炎的发病原因复杂，年龄是最主要的危险因素。一般来说，50岁以上人群发病率明显升高，65岁以上老年人中，约半数患有不同程度的骨性关节炎。此外，肥胖也是重要诱因，体重每增加1公斤，膝关节承受的压力就增加4倍。长期从事重体力劳动、频繁高强度运动，或曾经有关节外伤史的人，患病风险也会显著增加。女性由于激素水平变化等原因，发病率高于男性。

目前，骨性关节炎尚无法完全根治，但通过科学管理，能有效控制症状、延缓病情发展。非药物治疗是基础，包括控制体重、适度运动（如游泳、散步、骑自行车等低强度运动）、使用辅助器具（如手杖、护膝）等。药物治疗方面，外用止痛药膏或口服非甾体类抗炎药可缓解疼痛，关节腔内注射透明质酸钠能起到润滑和保护关节的作用。对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如关节镜手术、人工关节置换术等。

预防骨性关节炎，需从生活点滴做起。保持健康体重，能减轻关节负担；选择合适的运动方式和强度，避免过度爬山、爬楼梯；运动前后做好热身和拉伸；日常注意关节保暖，避免受凉受潮。对于中老年人和关节易损人群，可适当补充氨糖、软骨素等营养物质，帮助维护关节健康。

骨性关节炎虽然常见，但并非不可战胜。只要我们提高对它的认识，养成健康的生活方式，早发现、早干预，就能让关节保持活力，远离疼痛困扰，继续享受自由活动的美好人生。