胆囊是一个位于肝脏下方的小器官，主要作用是储存和浓缩胆汁（帮助消化脂肪的液体）。当胆囊发炎时，就称为胆囊炎。这通常是由于胆囊内的胆汁成分异常形成了固体颗粒（胆结石）阻塞了胆囊管引起的。了解胆囊炎的常见症状和风险因素，有助于你及时寻求医疗帮助。

胆囊炎最常见的警示信号

1. **剧烈、持续的右上腹痛：**

  *  **位置：** 疼痛通常集中在腹部右上方，就在肋骨下方。有时可能感觉是整个上腹部痛。

  *  **性质：** 疼痛通常非常剧烈，可以是持续性的钝痛、胀痛或绞痛，常常让人难以忍受。

  *  **放射：** 疼痛可能会“串”到你的右肩胛骨（后背）或右肩部。

  *  **诱因：** 进食，特别是吃了油腻、油炸或高脂肪的食物后，疼痛常常会诱发或明显加重。

  *  **持续时间：** 疼痛通常会持续数小时不缓解。

2. **按压痛：**

  *  当你用手按压腹部右上方的区域时，会感到明显的疼痛或压痛加剧。有时深呼吸时这个区域的疼痛也会加重。

3. **恶心和呕吐：**

  *  剧烈的腹痛常常伴随严重的恶心感，并可能导致呕吐。呕吐后腹痛可能暂时缓解，但通常不会完全消失。

4. **发烧和寒战：**

  *  如果胆囊炎是由细菌感染引起或合并感染，你可能会出现发烧（体温升高），有时还伴有怕冷、打寒战的情况。

5. **皮肤或眼白发黄（黄疸）：**

  *  如果炎症严重或胆结石阻塞了肝脏分泌胆汁的主要通道（胆总管），胆汁无法顺利流入肠道，就可能出现黄疸。表现为皮肤、眼白部分呈现黄色，尿液颜色可能加深（像浓茶色），大便颜色可能变浅（像陶土色）。**出现黄疸是一个需要紧急就医的信号！**

## 哪些人更容易得胆囊炎？（风险因素）

*  **性别与年龄：** 女性（尤其是多次怀孕）、40岁以上人群风险更高。

*  **体重：** 超重或肥胖。

*  **饮食：** 长期高脂肪、高胆固醇、低纤维的饮食习惯。

*  **体重快速变化：** 短时间内体重骤减或骤增。

*  **激素影响：** 怀孕、使用含有雌激素的物质（如某些避孕或激素替代方式）。

*  **家族史：** 家族中有胆结石或胆囊炎病史。

*  **某些健康状况：** 如糖尿病、某些血液疾病（影响红细胞分解）等。

## 重要提醒：症状可能与其他疾病混淆

*  **胃病（胃炎、胃溃疡）：** 也可能有上腹痛、恶心呕吐，但疼痛位置常在中上腹或左上腹，与进食关系可能不同（如空腹痛）。

*  **心脏病（如心绞痛、心肌梗死）：** 有时心脏病发作的疼痛也会出现在上腹部，尤其是中老年人或有心脏病风险因素者。**任何不明原因的剧烈上腹痛，特别是伴有胸闷、气短、出汗时，必须立即排除心脏问题！**

*  **胰腺炎：** 疼痛位置常在上腹正中或偏左，向后背放射更明显，通常更剧烈且持续。

*  **肝炎：** 可能有右上腹不适、乏力、恶心、黄疸等。

*  **阑尾炎：** 早期疼痛可能在肚脐周围，后转移到右下腹。

## 当你怀疑胆囊炎时，应该怎么做？

1. **立即就医：** 这是最重要的一步！尤其是出现剧烈、持续的右上腹痛、伴有发烧、呕吐或黄疸时。

2. **记录症状：** 在就医前，尽量详细记录：

  *  疼痛开始的具体时间？

  *  疼痛的具体位置、性质（胀痛、绞痛、刺痛）？

  *  疼痛有没有“串”到别的地方（如后背、肩膀）？

  *  什么情况下疼痛会加重或减轻（如吃东西、深呼吸、按压）？

  *  有没有恶心、呕吐？呕吐物是什么样子？

  *  有没有发烧？最高体温多少？

  *  大小便颜色有无异常？

  *  最近吃了什么（特别是发病前的一餐）？

3. **告知医生病史：** 向医生详细说明你过去的健康状况，特别是是否有胆结石、肝脏疾病、糖尿病等病史，以及家族史。

4. **配合检查：** 医生会根据你的症状和体格检查结果，判断是否需要进一步进行某些检查（例如通过影像学手段观察胆囊情况、抽血了解炎症程度和肝功能等）来明确诊断。

## 关键总结

*  胆囊炎的典型症状是**进食（尤其油腻食物）后出现的剧烈、持续性右上腹痛，常向右肩背放射，伴有压痛、恶心、呕吐**。

*  **发烧、寒战和黄疸（皮肤眼白发黄）是更严重的信号，需紧急处理。**

*  了解自身风险因素（如女性、肥胖、高脂饮食等）有助于提高警惕。

*  **胆囊炎的症状容易与其他腹部疾病（甚至心脏病）混淆，自我判断风险极高。**

*  **一旦出现可疑症状，特别是剧烈腹痛，切勿拖延或自行处理，必须立即前往医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。** 及时就医是避免胆囊炎引发更严重并发症（如胆囊穿孔、胰腺炎等）的关键。

*  保持健康的体重、均衡饮食（低脂、高纤维）、规律运动有助于降低胆结石和胆囊炎的风险。