睡眠呼吸暂停低通气综合征
健康科普一
您是否曾在深夜被伴侣雷鸣般的鼾声惊醒,紧接着是令人心慌的呼吸暂停?或是自己常在白天莫名疲惫、嗜睡,注意力难以集中?这背后,可能隐藏着一种普遍却易被忽视的疾病-一睡眠呼 吸 暂停低通气综合征(OSAHS)。
01 什么是OSAHS?
想象一下,在宁静的夜晚,您的
喉咙仿佛悄然“塌陷”,阻碍了空气的
自由流动。这正是睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的核心特征:睡
眠中反复发生上气道部分或完全阻塞,导致呼吸气流显著减少(低通气)甚至完全停止(呼吸暂停),每次中断常超过10秒。
这一夜间的“休止符”会引发两个
关键后果:
身体缺氧:血氧水平如过山车般
骤降。
●睡眠碎片化:大脑不断被缺氧惊
醒(虽您未必记得),深睡眠被无情剥夺。
02 为何会发生 OSAHS?
肥胖(尤其颈部粗短):颈部脂肪增多会挤压气道空间。
男性、中老年:生理结构及激素
差异使风险更高。
颌面部结构异常:如下巴后缩、小下颌。
长期吸烟饮酒:刺激咽喉黏膜,加重肌肉松弛。
家族史:提示遗传因素可能参与其中。
04 OSAHS常见症状
夜间表现:
①响亮且不规律的鼾声:常是伴
侣最先发现的信号。
②可被观察到的呼吸暂停:鼾声
戛然而止,伴随挣扎后的大口喘气。
白天表现:
①难以抗拒的嗜睡:开会、看书
甚至开车时都可能“秒睡”。
②疲惫不堪,精力严重不足。③注意力涣散,记忆力下降。
情绪波动、易怒或焦虑抑郁。
⑤ 性欲减退。
05 OSAHS潜在的健康威胁
睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)绝非仅仅是“打呼噜”那么简单,它是多种严重疾病的催化剂:
(1)心脑血管系统:显著增加高
血压、冠心病、心力衰竭、脑卒中(中风)和心房颤动的风险。
(2)代谢紊乱:与2型糖尿病发
治疗方法
一线治疗:持续气道正压通气(CPAP)
原理:睡觉时佩戴面罩,机器持
续输送温和气压,像“空气支架”一样撑开塌陷的气道。
效果:高效消除呼吸暂停和鼾
声,改善缺氧和症状(如嗜睡),是
多数中重度患者的首选。
- 口腔矫治器(OA):
原理:定制牙套,睡眠时佩戴,
将下颌适度前移,扩大咽喉腔空间。
适用:轻中度睡眠呼吸暂停低通
气综合征(OSAHS)患者,或不能耐受持续气道正压通气(CPAP)者。
- 生活方式干预(基石):
减重(如超重/肥胖):显著改善甚至消除症状。必要时可进行中医埋
线特色疗法科学有效减重
侧卧位睡眠:减少舌根后坠。
戒烟限酒,慎用镇静安眠药。
手术治疗:
目的:去除或修正明确的上气道
阻塞结构(如肥大扁桃体腺样体、鼻
息肉、严重鼻中隔偏曲、软腭/悬雍垂过长等)。
适用:针对特定解剖结构异常的
患者,需严格评估适应证。常见手术包括悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、扁桃体腺样体切除术、鼻腔手术、颌
骨前移术等。疗效因人而异,并非所
有患者都适合。
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