下肢骨折术后康复是一个系统性的过程,涉及伤口护理、功能锻炼、并发症预防等多个方面。以下是综合多个医学来源整理的关键注意事项,帮助患者科学恢复:
一、术后早期护理(1-2周)
1. 伤口护理
- 保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染,按时换药。
- 观察有无红肿、渗液、发热等感染迹象,及时就医。
2. 患肢抬高与消肿
- 抬高患肢至心脏水平或略高,促进静脉回流,减轻肿胀。
- 可配合冰敷(每次15-30分钟,间隔30分钟以上)。
3. 早期功能锻炼
- 术后2-3天开始肌肉等长收缩(如股四头肌绷紧放松),每组20-30次,每日多次。
- 活动脚趾和踝关节(背伸、跖屈),预防深静脉血栓。
二、中期康复(2-12周)
1. **逐步增加关节活动**
- 在医生指导下,从被动活动过渡到主动活动,避免关节僵硬。
- 如无禁忌,可尝试床旁坐起、扶拐站立(避免过早负重)。
2. 肌力训练
- 进行抗阻力练习(如弹力带、器械),增强下肢肌肉力量。
3. 定期复查
- 通过X线检查骨折愈合情况,调整康复计划。
三、长期恢复(12周后
1. 全面功能恢复
- 加强负重训练(如单拐行走、下蹲),逐步恢复正常步态。
- 结合物理治疗(如超声波、中药熏洗)缓解疼痛。
2. 平衡训练
- 提高站立和行走稳定性,预防跌倒。
四、并发症预防
1. 深静脉血栓
- 避免长期卧床不动,多进行肌肉收缩和踝泵运动。
- 高危人群可遵医嘱使用抗凝药物。
2. 压疮与感染
- 每2小时翻身或抬臀,保持皮肤清洁干燥。
- 注意石膏或外固定器的护理,避免潮湿。
3. 坠积性肺炎
- 多深呼吸、咳嗽,保持室内通风,戒烟。
五、饮食与心理调节
营养补充:高蛋白(瘦肉、蛋奶)、高钙(乳制品、鱼虾)、高维生素(蔬果)饮食,促进愈合。
心理支持:保持积极心态,避免焦虑影响康复。
总结
下肢骨折术后恢复需遵循“早期活动、循序渐进”原则,个体化调整康复计划。密切与医生沟通,定期复查,确保安全恢复功能。如需详细康复动作指导或药物使用建议,建议咨询专业骨科医生或康复师。
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