高血压被称为“沉默的杀手”，因为它早期往往没有明显症状，却在悄然无声中损害着我们的心脏、大脑、肾脏和血管。今天，我想和大家好好聊一聊这个话题，希望能帮助大家更好地认识和防控高血压，守护我们和家人的健康。

#### **一、什么是高血压？它的危害有多大？**

我们常说的血压，是指血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力。当这个压力持续高于正常范围时，就形成了高血压。根据最新指南，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压（高压）≥140mmHg和/或舒张压（低压）≥90mmHg，即可诊断为高血压。

它的“沉默”在于，很多患者初期并无任何不适，这导致许多人掉以轻心。但持续的血压升高，会像一股强大的水流日夜冲刷、损伤着血管内膜，最终导致：

* **心脑血管疾病：** 是冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中（中风）最主要的危险因素。

* **肾脏损害：** 导致肾动脉硬化，引发肾功能衰竭。

* **视力模糊：** 损伤眼底动脉，导致视力下降甚至失明。

* **动脉粥样硬化：** 加速全身动脉硬化进程。

#### **二、如何有效预防和管理高血压？**

防控高血压，绝非仅仅依赖药物，更需要我们从根本上改变生活方式。我将其总结为“健康生活五部曲”：

1. **合理膳食，限盐减油**

这是重中之重。钠盐的摄入量与血压升高密切相关。建议每人每日食盐摄入量不超过5克（约一个啤酒瓶盖的量）。同时，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃富含钾的新鲜蔬菜、水果、豆制品和全谷物。

2. **控制体重，避免肥胖**

超重和肥胖是高血压的独立危险因素。体重每减少5-10公斤，收缩压可下降5-20mmHg。建议大家将体重指数（BMI）控制在24以下（BMI = 体重(kg) ÷ 身高(m)²）。

3. **坚持规律运动**

每周坚持5-7次、每次30分钟以上的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳、骑自行车），可以使收缩压降低4-9mmHg。运动贵在坚持，切忌“三天打鱼，两天晒网”。

4. 戒烟限酒

吸烟会立即升高血压，同时长期损伤血管。酒精则会减弱降压药的效果，并直接导致血压升高。戒烟、严格限制饮酒量（如白酒不超过1两）对血压控制至关重要。

5. **保持心态平和**

长期的精神紧张、焦虑、暴躁会导致交感神经兴奋，从而升高血压。学会给自己减压，通过冥想、听音乐、与朋友倾诉等方式保持情绪稳定。

#### **三、关于药物治疗的几点提醒**

对于生活方式干预后血压仍不达标的患者，药物治疗是必要且有效的手段。请大家务必记住：

* **遵医嘱服药：** 切勿自行购药、换药或停药。每种降压药的作用机制不同，医生需要根据您的具体情况（年龄、并发症等）选择最合适的药物。

* **坚持长期服药：** 高血压是慢性病，绝大多数患者需要终身服药。千万不要以为“血压正常了”就可以停药，这会导致血压剧烈波动，更加危险。

* **定期监测血压：** 建议家中自备一个电子血压计，早晚定期测量并记录，复诊时带给医生看，这是调整用药方案的重要依据。

* **警惕“正常值”误区：** 对于已患有糖尿病或肾病的患者，血压控制目标可能更严格（如<130/80mmHg），请遵循医生的个体化建议。

**结语**

朋友们，高血压虽然常见，但可防可控。它的管理是一场需要医患共同努力的“持久战”。作为医生，我为您提供专业的诊断和治疗方案；而您，才是自己健康的第一责任人。希望您能从今天起，重视血压，践行健康生活方式，定期体检，与您的医生携手，让这个“沉默的杀手”不再可怕。