过敏性鼻炎的诱因与治疗注意事项

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是鼻黏膜非感染性炎性疾病，其发病与遗传和环境因素密

相关，治疗需遵循“避、忌、替、移”原则，同时规避常见误区。

一、核心发病原因

1. 遗传因素

过敏性鼻炎具有明显家族聚集性，若父母一方或双方为过敏体质，子女患病概率显著升高。这是因为过敏体质由基因决定，会导致机体免疫系统对常见无害物质过度敏感，形成“过敏易感基因”。

2. 环境诱因（过敏原）

这是诱发症状的直接因素，常见类型包括：

- 吸入性过敏原：最主要类别，如尘螨（床垫、沙发、地毯中最多）、花粉（春季树花粉、秋季草花粉为主）、真菌孢子（潮湿环境如浴室、花盆土壤）、动物皮屑（猫、狗等宠物毛发及皮屑）。

- 食物性过敏原：较少见，部分患者可能对牛奶、鸡蛋、海鲜、芒果等过敏，食用后引发鼻痒、流涕等症状。

- 接触性过敏原：如化妆品、香水、染发剂、冷空气、刺激性气味（油烟、甲醛），接触后直接刺激鼻黏膜引发不适。

二、治疗与护理注意事项

1. 避免接触过敏原（基础措施）

- 定期清洁家居，用除螨仪清理床垫、沙发，减少尘螨滋生；湿度保持在40%-60%，避免潮湿导致真菌繁殖。

- 花粉季（如3-5月、8-10月）减少户外活动，外出时戴口罩、眼镜，回家后及时清洗面部、鼻腔；关闭门窗，使用空气净化器过滤花粉。

- 过敏体质者避免养宠物，若已饲养，需定期给宠物洗澡、清理毛发，避免宠物进入卧室。

2. 规范用药（避免自行停药或加量）

- 首选药物：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂），需坚持使用2-4周，才能有效控制炎症，不可因症状缓解就立即停药，以免复发。

- 对症药物：鼻塞严重时可短期用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉），但连续使用不可超过7天，否则可能导致药物性鼻炎；鼻痒、打喷嚏明显时，可口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），建议睡前服用，减少嗜睡副作用。

- 禁用药物：避免自行使用“偏方鼻炎药”，部分偏方含激素或减充血剂，长期使用可能加重鼻黏膜损伤。

3. 鼻腔冲洗（辅助护理）

- 用生理盐水或专用鼻腔冲洗液，每天1-2次冲洗鼻腔，可清除鼻内过敏原、分泌物，缓解鼻塞、鼻痒；冲洗时水温控制在37℃左右，避免过冷或过热刺激鼻黏膜。

4. 生活习惯调整（减少诱发因素）

- 避免辛辣、生冷食物，减少对鼻黏膜的刺激；过敏体质者需明确食物过敏原，避免食用致敏食物。

- 规律作息，避免熬夜，增强机体免疫力；适当运动（如快走、瑜伽），但避免在花粉季或雾霾天户外剧烈运动。

- 注意保暖，避免冷空气直接刺激鼻腔，冬季外出可戴围巾遮挡口鼻。

5. 警惕误区（避免延误治疗）

- 误区1：将过敏性鼻炎当作“感冒”治疗。感冒常伴发热、咽痛、咳嗽，病程1-2周；过敏性鼻炎无发热，症状持续数周甚至数月，遇过敏原加重，需明确区分后对症处理。

- 误区2：认为“脱敏治疗能根治鼻炎”。脱敏治疗仅适用于尘螨、花粉等明确单一过敏原的患者，需坚持2-3年，且并非对所有患者有效，不可盲目依赖。

- 误区3：长期忽视治疗。过敏性鼻炎若未控制，可能诱发哮喘、鼻窦炎、中耳炎等并发症，需及时规范治疗，降低并发症风险。

过敏性鼻炎的治疗需“长期管理”，而非“临时缓解”，通过规避过敏原、规范用药、科学护理，可有效控制症状，减少对生活质量的影响。若症状反复加重，需及时就医，明确过敏原，制定个性化治疗方案。