扭伤后第一分钟，决定你痊愈的时间：学校场景下的紧急处理黄金法则

去年秋天，市立第三中学的田径运动会上，高二学生李阳在百米冲刺后不慎踩空，右脚踝瞬间肿起。同学七手八脚扶他去医务室，有人建议马上揉搓散瘀，有人找来热水浸泡。三天后，肿痛不仅未消，他连正常行走都困难。经骨科医生诊断，错误的急救处理导致原本轻微的韧带损伤加重，李阳不得不暂停训练三个月。这个案例揭示了一个被严重低估的事实：扭伤后的最初处理，直接决定了痊愈的速度和质量，而在学校这一特殊场景中，正确处理尤为关键。

一、代价：当“善意”加剧伤害

许多人低估了扭伤的严重性，认为不过是“筋扭了一下”。实际上，急性扭伤时，韧带纤维如同过度拉伸的橡皮筋，可能出现微观撕裂甚至完全断裂，伴随毛细血管破裂出血。此时若施加错误处理，如同在伤口上撒盐：

· 揉搓患处：相当于对撕裂的韧带进行二次损伤，加重内部出血和组织水肿。

· 立即热敷或泡热水：导致血管扩张，加剧肿胀和瘀血，为后续恢复埋下隐患。

· 勉强行走或活动：使受损关节失去稳定，可能从轻度扭伤演变为慢性关节不稳，留下反复扭伤的病根。

在学校环境中，学生因好动、害羞或缺乏常识，更容易采取上述错误做法。体育课后、课间奔跑、上下楼梯，都是扭伤的高发场景，而第一时间在场的是同学或老师，非专业医护人员。因此，普及正确的急救知识，不是可选项，而是必修课。

二、行动：掌握“STOP”原则，化危机为转机

面对突发扭伤，请牢记由国际运动医学界公认的“STOP”原则。它不仅是一套步骤，更是一种将伤害最小化的思维模式：

1. S（Stop，立即停止）：这是最重要、却最常被忽视的一步。一旦扭伤，立即停止所有活动，就地休息。请坚决拒绝“走两步试试”的诱惑。在学校，应由同学搀扶或使用担架移至安全区域，绝不让伤脚承重。

2. T（Talk，说明情况）：尽快向老师、校医或附近成年人报告，清晰说明受伤过程和疼痛位置。如果身边有同学，应派一人迅速通知校医或班主任。及时沟通能启动学校应急程序，获得专业支持。

3. O（Observe，观察伤情）：在等待帮助时，冷静观察：

  · 看：关节是否迅速肿胀、变形？与健康一侧对比。

  · 查：能否轻微活动脚趾？若不能，可能伤及骨骼或神经，需格外警惕。

  · 感：是否有剧痛、麻木或刺痛感？

  · 问校医：将这些观察结果准确告知赶来的校医，这是专业判断的重要依据。

4. P（Protect，妥善保护）：在专业处理前，进行临时保护：

  · 冷敷是金标准：立即用冰袋、冷饮瓶或冷水浸湿的毛巾包裹伤处。切记用薄布隔开皮肤，防止冻伤。每次冷敷15-20分钟，每天可多次进行，持续24-48小时。学校小卖部的冰镇饮料往往是“救命神器”。

  · 加压包扎：用弹性绷带从脚趾远端向近端（心脏方向）缠绕，施加均匀压力以减少肿胀。松紧以能插入一根手指为宜，避免过紧阻碍循环。

  · 抬高患肢：将伤脚抬高至超过心脏水平，可利用课椅、书包等垫高。这是利用重力促进血液和淋巴回流、减轻肿胀的最有效方法。

三、协作：构筑校园安全网

正确的个人处理离不开学校的系统支持。一所具备安全意识的学校应：

· 普及教育：将“STOP”原则纳入体育课、健康教育课或新生入学教育，让每位师生都成为潜在急救员。

· 物资保障：确保体育馆、操场边、医务室等关键位置配备急救箱，内置冰袋、弹性绷带等物品。

· 流程清晰：明确从伤情发生、报告、初步处理到送医的完整流程，并定期演练。

疼痛是身体的警报，而非忍耐的标尺。 一次正确的紧急处理，节省的不仅是数周的康复时间，更是避免未来数年乃至数十年的关节隐患。当意外发生时，知识是比任何药物都更及时的救援。让我们从校园开始，将科学的种子埋进每一次奔跑与跳跃中，让安全成为青春最坚实的跑道。