# **牛皮癣的针灸治疗**

## **一、牛皮癣的中医认识**

牛皮癣，又称“银屑病”，是一种慢性、复发性皮肤病，中医称为“白疕”“松皮癣”或“干癣”。其病因病机主要与**血热、血瘀、血虚、风燥**等因素相关，具体可分为以下几类：

1. **血热风燥型**：多见于急性期，皮损鲜红、鳞屑多、瘙痒剧烈，伴口干舌燥、便秘。 

2. **血瘀型**：皮损肥厚、色暗红，鳞屑紧附，舌质紫暗或有瘀斑。 

3. **血虚风燥型**：病程较长，皮损淡红、干燥脱屑，伴面色苍白、头晕乏力。 

4. **湿热蕴结型**：皮损潮红、渗液，多见于关节屈侧，伴舌苔黄腻。 

## **二、针灸治疗牛皮癣的原则**

针灸治疗牛皮癣以**清热凉血、活血化瘀、养血润燥、祛风止痒**为主要原则，根据证型不同，采用不同的配穴和手法：

- **血热风燥型**：清热凉血，疏风止痒。 

- **血瘀型**：活血化瘀，通络散结。 

- **血虚风燥型**：养血润燥，滋阴祛风。 

- **湿热蕴结型**：清热利湿，解毒止痒。 

## **三、常用针灸穴位**

### **1. 主穴**

- **曲池（LI11）**：手阳明大肠经合穴，位于肘横纹外侧端，可清热凉血、祛风止痒。 

- **血海（SP10）**：足太阴脾经穴，位于髌骨内上缘2寸，能活血化瘀、养血润燥。 

- **三阴交（SP6）**：足太阴脾经穴，位于内踝尖上3寸，可滋阴养血、调理肝脾肾。 

- **风市（GB31）**：足少阳胆经穴，位于大腿外侧中线，直立垂手时中指尖处，能祛风止痒。 

### **2. 配穴（辨证选穴）**

- **血热风燥型**：加大椎（GV14）、合谷（LI4）以清热泻火。 

- **血瘀型**：加膈俞（BL17）、太冲（LR3）以活血化瘀。 

- **血虚风燥型**：加足三里（ST36）、脾俞（BL20）以健脾养血。 

- **湿热蕴结型**：加阴陵泉（SP9）、丰隆（ST40）以利湿解毒。 

- **瘙痒剧烈**：加百虫窝（EX-LE3）、神门（HT7）以镇静止痒。 

## **四、针灸操作方法**

1. **针刺手法**：

  - 实证（血热、血瘀、湿热）用泻法，强刺激以清热化瘀。 

  - 虚证（血虚）用补法，轻刺激或配合艾灸以养血润燥。 

2. **留针时间**：一般20-30分钟，可配合电针增强刺激。 

3. **疗程**：每周治疗3-5次，10次为一疗程，需坚持3-5个疗程。 

## **五、其他针灸疗法**

1. **刺络拔罐**：适用于血瘀型或血热型，可在背部膀胱经或皮损局部点刺后拔罐，以泻热化瘀。 

2. **耳针疗法**：取肺、脾、肝、内分泌、神门等耳穴，用王不留行籽贴压，每日按压3-5次。 

3. **艾灸疗法**：适用于血虚风燥型，可灸足三里、血海、三阴交，每穴5-10分钟。 

4. **梅花针叩刺**：轻叩皮损周围或背部膀胱经，以局部潮红为度，促进气血运行。 

## **六、注意事项**

1. 针灸治疗需结合病情，急性期以清热为主，慢性期以养血润燥为主。 

2. 治疗期间避免辛辣、海鲜、酒精等刺激性食物，保持情绪稳定。 

3. 皮肤破损处不宜直接针刺，以免感染。 

4. 孕妇、严重心脏病患者慎用针灸。 

## **七、临床研究及疗效**

现代研究表明，针灸可通过调节免疫、改善微循环、抑制角质细胞过度增殖等机制缓解牛皮癣症状。临床观察显示，针灸结合中药治疗牛皮癣的有效率可达70%-85%，且副作用较小。 

## **八、总结**

针灸治疗牛皮癣具有**调节气血、平衡阴阳、改善体质**的作用，通过辨证施治，结合刺络、耳针等疗法，可有效缓解症状、减少复发。患者应在专业医师指导下进行治疗，并配合生活方式调整，以提高疗效。