别让“腰突”盯上你！这些防治知识快收藏

在骨科疾病中，腰椎间盘突出症是个“常客”，许多人深受其扰。今天，就带大家深入了解一下腰椎间盘突出症，看看如何预防和应对它。

腰椎间盘，位于两个相邻椎体之间，就像一个“减震器”，由髓核、纤维环和软骨板组成。髓核在中间，像一个富有弹性的胶状物质；纤维环则像一个坚韧的“保护圈”，包裹着髓核；软骨板在上下两端，起到缓冲和保护的作用。当腰椎间盘各部分，尤其是髓核，出现不同程度的退行性改变后，在外力因素作用下，纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，就会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而引发腰椎间盘突出症。这种病症在腰4 - 5、腰5 - 骶1节段的发病率最高，约占95%。

腰椎间盘突出症的症状多样。最常见的就是腰痛，疼痛程度因人而异，有的是隐隐作痛，有的则是剧痛，严重影响日常生活。很多患者还会出现下肢放射性疼痛，从臀部开始，沿着大腿后侧向小腿和足部放射，就像有根“筋”被扯着一样，咳嗽、打喷嚏或用力排便时，疼痛会加剧。下肢麻木也是常见症状，这是因为神经受到压迫，感觉功能出现障碍，患者会感觉腿部、脚部像戴了一层“手套”或“袜子”，麻木不仁。病情严重时，还会出现下肢无力，肌肉力量减退，走路都变得困难，甚至可能影响大小便功能，出现排尿困难、失禁或便秘等情况。

腰椎间盘突出症偏爱哪些人呢？长期久坐、伏案工作的上班族首当其冲。他们一天大部分时间都坐在办公桌前，腰部承受着巨大压力，椎间盘长期处于受压状态，纤维环容易受损。比如程序员小李，每天对着电脑工作10小时以上，久而久之，就出现了腰痛和下肢麻木的症状，检查后被确诊为腰椎间盘突出症。重体力劳动者也是高危人群，他们经常从事搬抬重物等高强度工作，腰部频繁承受过大的外力，容易引发椎间盘损伤。司机朋友也不容忽视，长时间开车，腰部处于颠簸和紧张状态，腰椎间盘受到的压力不断变化，也增加了患病风险。此外，年龄增长也是一个重要因素，随着年龄的增加，椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，退变加速，就像汽车的减震器老化一样，更容易出现问题。

预防腰椎间盘突出症，需要从生活中的点滴做起。保持正确的坐姿和站姿非常关键，坐着时要挺直腰背，不要弯腰驼背或跷二郎腿；站立时要抬头挺胸，让身体的重心均匀分布。选择合适的床垫也不容忽视，太硬的床垫会使腰部悬空，得不到支撑；太软的床垫则会让身体陷进去，脊柱无法保持正常的生理曲度，中等硬度、能支撑腰部的床垫是最佳选择。适度运动对腰部健康大有裨益，像游泳、瑜伽等运动，能锻炼腰部肌肉，增强腰椎的稳定性。游泳时，身体在水中处于漂浮状态，腰部承受的压力较小，同时还能锻炼到全身肌肉；瑜伽中的一些伸展动作，可以拉伸腰部肌肉，缓解腰部疲劳。但要注意避免过度运动，尤其是那些对腰部冲击力较大的运动，如剧烈的跳跃、长时间的弯腰负重等。控制体重也很重要，体重超标会增加腰部的负担，加速椎间盘的退变，就像给腰部压上了一块大石头，所以要合理饮食，保持健康的体重。

万一患上了腰椎间盘突出症，也不要慌张。大部分患者可以通过保守治疗缓解症状。卧床休息是基础，尤其是在急性期，要尽量多休息，减少腰部的活动，让椎间盘得到充分的放松和恢复。物理治疗，如热敷、按摩、牵引等，也能起到很好的效果。热敷可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛；按摩能放松腰部肌肉，调整脊柱关节的位置，减轻对神经的压迫；牵引则是通过拉伸脊柱，增加椎间隙宽度，减轻椎间盘对神经的压力。药物治疗也不可或缺，非甾体类抗炎药可以减轻炎症和疼痛，肌肉松弛剂能缓解肌肉紧张，神经营养药物有助于受损神经的恢复。但药物的使用一定要在医生的指导下进行，避免自行用药带来的风险。

对于少数病情严重、保守治疗无效的患者，手术治疗可能是必要的选择。手术方式有多种，如传统的开放性手术、微创手术等。开放性手术可以直接切除突出的椎间盘，解除对神经的压迫，但创伤较大，恢复时间较长；微创手术则具有创伤小、恢复快的优点，如椎间孔镜手术，通过一个小孔就能完成手术操作，对周围组织的损伤较小。医生会根据患者的具体情况，如病情严重程度、身体状况等，选择最合适的手术方式。

腰椎间盘突出症虽然常见，但只要我们了解它的发病机制、症状表现，做好预防措施，及时治疗，就能有效降低患病风险，减轻痛苦。希望大家都能重视腰部健康，拥有一个健康的生活。