2025年深秋，62岁的王阿姨每逢阴雨前日便膝痛如锥，中医诊为“寒湿痹症”。此非个例，《素问·痹论》早已揭示：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”而现代医学统计显示，约67%的关节痛患者对天气变化敏感，尤见于秋冬之交。

一、五运六气：关节痛的“气象密码”

2025乙巳年岁运为金运不及（《素问·天元纪大论》），全年燥气弱而湿邪盛。当前小雪节气（11月22日-12月6日）更逢：

主气太阳寒水：寒气凝滞经脉

客气少阳相火：湿热郁于肌腠

寒热交织形成“湿瘀互结”病机，导致：

卫阳不固：腠理开阖失常，外邪乘虚入关节

气血壅滞：温度骤变使毛细血管收缩，代谢废物堆积

经筋拘急：滑膜液黏稠度增加，关节润滑减弱

典型症状：遇冷痛增、晨僵明显、阴雨天肿胀加重。

二、三步外治法：通络祛邪止痛

（一）中药热熨——温通经脉

组方：艾叶30g（散寒除湿） + 红花15g（温中止痛） + 威灵仙20g（通十二经）

操作：

药材炒热装入棉布袋

隔纱布熨贴膝、肘等痛处

每日2次，每次20分钟

原理：热量促进药物透皮吸收，直接松弛痉挛肌群。

（二）药浴熏蒸——透达腠理

经典方：海桐皮汤化裁

海桐皮30g + 伸筋草30g + 透骨草30

用法：

煎煮取液加入40℃浴水中

先熏后浸，重点淋洗关节

每周3次，浴后避风2小时

优势：蒸汽扩张毛孔，药力直驱寒湿。

（三）穴位贴敷——靶向调理

配方：生川乌10g（温经） + 乳香10g（活血） + 独活10g（祛风）

选穴：

膝关节：血海、犊鼻

肩关节：肩髃、肩髎

禁忌：皮肤破损禁用，孕妇忌贴腰腹。

三、节气预防：天人相应之道

饮食调摄：

晨起姜枣茶（生姜3片+红枣5枚）驱散晨寒

每周2次薏仁山药粥健脾化湿

起居避邪：

气温骤降前3天佩戴护膝

卧室湿度保持50%-60%（过湿加重痹痛）

导引锻炼：

太极云手：每日30次改善肩肘循环

坐位抬腿：强化股四头肌保护膝关节

结语：治养结合御天时

关节痛非一日之寒，正如《类证治裁》所言：“痹久必有瘀痰缠滞。”外治法虽可急则治标，但根本仍需顺应五运六气规律。2025年终之气寒热相搏，更当时刻谨记《内经》训诫：“正气存内，邪不可干。”

温馨提示：上述方案适用于寒湿型关节痛（症见畏寒喜暖），若关节红肿灼热或急性发作，请及时就医排除热痹或风湿活动期。