冬季中老年骨关节疼痛患者该如何做好预防?
2025-10-20
作者:李英铭
来源:快医精选
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冬季气温低、湿度大,是中老年人骨关节疼痛的高发期。做好预防需围绕 “保暖护关节、减少损伤、增强关节稳定性、改善局部循环” 四大核心,结合日常习惯、运动、饮食等多方面综合干预,具体可分为以下 6 个关键维度:

一、优先做好关节保暖,避免寒湿刺激 寒冷会导致关节周围血管收缩、血液循环减慢,引发滑膜炎症、肌肉痉挛,加重疼痛;潮湿则会增加关节内压力,诱发不适。 精准保暖,重点护 “易痛关节”:针对膝关节、髋关节、手腕、颈椎、腰椎等易受累部位,选择专用保暖装备 —— 如膝关节戴加绒护膝(避免过紧影响血液循环)、腰部穿护腰马甲、手腕戴薄款护腕,外出时穿高帮鞋保护踝关节,避免穿露脚踝的裤子。 避免 “冷热骤变”:从寒冷室外进入室内后,不要立即用热水长时间浸泡关节(温差过大可能刺激血管扩张引发不适),可先搓揉关节周围肌肉至微微发热,再用温水(38-40℃)短时间擦拭;夜间睡觉时,若膝关节发凉,可在膝盖下方垫薄毛毯(避免厚重被子压在关节上增加负担)。 控制环境湿度:若室内潮湿(湿度>60%),可使用除湿机,保持湿度在 40%-50%,减少关节受潮湿环境的刺激。

 二、科学减少关节负担,避免 “过度用” 和 “突然伤” 中老年人关节软骨多有退化(如骨关节炎),冬季肌肉力量减弱,关节稳定性下降,过度负重或突然发力易加重损伤.减少 “伤关节” 的动作:避免长时间蹲跪(如擦地、择菜)、爬陡坡 / 楼梯(若需爬楼,建议一步一步缓慢走,不扶扶手时尽量用 “侧腰发力” 辅助,减少膝关节压力)、搬重物(搬东西时先蹲下屈膝,让物品贴近身体,用腿部力量站起,而非弯腰用腰臀发力)。控制日常 “负重强度”:若体重超标,冬季需适当控制饮食(避免过量摄入高糖高油食物导致体重增加),每减重 10 斤,膝关节承受的压力可减少 30-40 斤,从根源减轻关节负担。注意 “地面安全”:冬季地面易结冰、打滑,居家时保持地面干燥,避免穿鞋底光滑的拖鞋;外出时穿防滑鞋底的鞋子(如橡胶底、纹路深的鞋),走在冰雪路面尽量放慢步幅,双脚分开与肩同宽,降低摔倒风险(摔倒易导致关节扭伤、骨折,诱发或加重疼痛)。

 三、适度运动:“练肌肉、活关节”,避免 “静而不动” 冬季若因怕冷久坐不动,会导致关节周围肌肉萎缩、灵活性下降,反而加重疼痛。但运动需遵循 “温和、低负重、不损伤” 原则,避免剧烈运动(如跑步、跳跃)。首选 “关节友好型” 运动: 1. 直腿抬高(练股四头肌):仰卧在床上,双腿伸直,缓慢抬起一条腿(膝盖不弯曲),抬至与床面呈 30-45°,保持 3-5 秒后缓慢放下,每侧 10-15 次 / 组,每天 2 组 —— 增强膝关节周围肌肉力量,减少关节受力。 2. 靠墙静蹲(练膝关节稳定性):背部贴墙,双脚分开与肩同宽,慢慢屈膝至膝盖不超过脚尖(大腿与地面呈 45-60°),保持 10-20 秒后站起,重复 5-10 次 / 组,每天 1-2 组 —— 避免深蹲(膝盖弯曲超 90°),防止关节受压。 3. 温和拉伸(改善关节灵活性):坐直后缓慢拉伸小腿(脚尖向回勾,脚跟贴地)、大腿前侧(单脚向后勾,手抓脚踝拉向臀部,保持身体直立),每个动作保持 15-20 秒,每侧 2-3 次,避免过度拉伸导致肌肉拉伤。运动后注意 “放松与保暖”:运动后及时擦干汗水,穿上保暖衣物,避免汗液蒸发带走热量导致关节受凉;若运动后关节轻微酸胀,可坐下来搓揉关节周围肌肉 5-10 分钟,促进血液循环。 四、改善生活习惯:细节减少关节刺激 ,避免 “久坐久站”:久坐(超过 1 小时)会导致关节僵硬,建议每 30-40 分钟起身活动,做简单的 “伸懒腰、转脚踝” 动作;久站时可在脚下垫 10-15cm 的薄垫,交替让双脚受力,减少下肢关节负担。 选择 “护关节” 的家居用品:座椅选择有靠背、坐垫稍软的(避免硬板凳),坐下时尽量让臀部坐满座椅,膝盖与臀部保持同一高度(避免弯腰或屈膝过度);起床时先侧躺,用手臂支撑身体慢慢坐起,再双腿垂床沿片刻后站起,避免直接从仰卧位 “猛地起身”(减少腰部和膝关节突然受力)。控制 “寒冷刺激” 的接触:避免用冷水直接洗手、洗菜(可戴防水手套,用温水);冬季尽量不穿短裤、短裙,即使在室内,若空调温度低于 20℃,也建议穿长裤保护关节。 五、合理饮食:辅助维护关节健康 饮食虽不能直接 “治疗” 关节疼痛,但可通过补充营养素,帮助维持关节软骨、骨骼和肌肉的健康状态。补充 “关节保护型” 营养素: ◦ 钙 + 维生素 D:钙是骨骼的主要成分,维生素 D 能促进钙吸收,预防骨质疏松(骨质疏松会间接加重关节负担)。可多吃牛奶(每天 300ml)、豆制品(如豆腐、豆浆)、深绿色蔬菜(如菠菜、西兰花)补充钙;每周吃 2-3 次深海鱼(如三文鱼、鳕鱼,含天然维生素 D),或在医生指导下适量补充维生素 D 制剂(冬季日晒少,易缺乏)。 ◦Omega-3 脂肪酸:具有一定抗炎作用,可减少关节滑膜炎症反应,缓解疼痛。除深海鱼外,还可适量吃亚麻籽、核桃(每天 1-2 个),避免过量(脂肪含量较高)。优质蛋白:肌肉的修复和维持需要蛋白质,可选择鸡蛋(每天 1 个)、瘦肉(如鸡胸肉、牛肉,每天 50-75g)、低脂酸奶,帮助增强肌肉力量,间接保护关节。避免 “加重炎症” 的食物:减少高糖(如甜点、含糖饮料)、高盐(如腌制品、咸菜)、高油(如油炸食品)食物摄入 —— 高糖会促进体内炎症因子释放,高盐易导致水钠潴留加重关节水肿,高油会增加体重,均可能加重关节不适。 六、提前干预 “预警信号”,避免疼痛加重 若出现以下情况,需及时调整习惯或就医,避免小问题发展为持续疼痛: 关节轻微发凉、发僵(活动后缓解):可增加局部保暖,多做温和的关节活动(如搓揉膝盖、转动手腕);活动时关节有 “弹响” 且伴轻微酸胀:减少该关节的负重动作,适当休息,观察 1-2 周,若弹响加重或出现疼痛,及时就医;关节疼痛持续超过 3 天,或出现红肿、发热、活动受限:需尽快到骨科或风湿免疫科就诊,排查是否存在滑膜炎、骨关节炎急性发作等问题,避免自行服用止痛药(可能掩盖病情)。

 总之,冬季中老骨关节疼痛的预防,核心是 “减少刺激、增强保护”—— 通过保暖隔绝寒湿,通过科学运动和习惯减少关节损伤,通过饮食和干预维护关节功能,才能最大程度降低疼痛发作的频率和程度。

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