痔疮，这个常被称为“难言之隐”的肛肠疾病，正悄然影响着越来越多人的生活。数据显示，我国肛肠疾病患病率高达59.1%，而痔疮在其中占比超87%。无论是久坐的上班族、产后的女性，还是经常熬夜的年轻人，都可能成为痔疮的“目标人群”。了解痔疮的预防与治疗知识，能帮我们远离这份尴尬与痛苦。

一、先搞懂：痔疮到底是什么？

不少人把痔疮当成“发炎的肉球”，其实它的本质是直肠下端或肛管部位的静脉丛曲张形成的静脉团。简单说，就像腿部静脉曲张的“肛肠版”——当直肠静脉回流受阻、压力持续升高时，血管壁逐渐变薄、膨出，就形成了痔疮。

根据生长位置不同，痔疮分为三类：

• 内痔：长在肛门内齿状线以上，早期主要表现为无痛性便血（大便时滴血或便纸带血），严重时会脱出肛门外；

• 外痔：位于齿状线以下，肉眼可见肛门边缘的“小肉球”，常伴随肛门瘙痒、疼痛，久坐后更明显；

• 混合痔：内痔和外痔的“结合体”，兼具两者症状，也是临床最常见的类型。

二、预防：做好这5点，从源头“堵截”痔疮

痔疮的发生，与生活习惯密切相关。想要远离它，关键要做好这几件事：

1. 饮食：给肠道“减负”，让排便更顺畅

• 多吃“高纤维”，拒绝“重口味”：膳食纤维是肠道的“清道夫”——芹菜、菠菜、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，能增加粪便体积，减少便秘（便秘是痔疮的“头号诱因”）；而辣椒、酒精、油炸食品会刺激直肠黏膜，加重血管充血，要尽量少吃。

• 每天喝够水：成年人每天喝1500-2000ml温水，能让大便保持柔软，避免排便时过度用力（用力排便会瞬间升高直肠压力，加速静脉丛曲张）。

2. 排便：“速战速决”，别给肛门“施压”

• 别蹲太久：很多人习惯蹲厕所时刷手机，一蹲就是20分钟——其实蹲坐时肛门直肠静脉压力会升高，超过10分钟就可能诱发痔疮。建议排便时间控制在5分钟内，有便意再去，别“硬蹲”。

• 别用力过猛：若排便困难，可通过顺时针揉肚子、喝温蜂蜜水（糖尿病患者慎用）促进排便，别强行用力；也可在医生指导下用乳果糖等温和泻药，避免用刺激性强的泻药（可能加重肠道功能紊乱）。

3. 习惯：避开“久坐久站”，给肛门“松松绑”

• 每坐1小时动一动：久坐会让盆腔充血，直肠静脉血液回流受阻——上班族、司机等人群，可每40-60分钟起身走5分钟，做简单的深蹲、提肛运动（收缩肛门，保持5秒后放松，重复10次为一组），帮静脉回流“提速”。

• 产后女性别忽视：孕期子宫压迫盆腔血管、产后盆底肌松弛，都是痔疮高发原因。产后可尽早做凯格尔运动（收紧阴道和肛门的肌肉），既修复盆底肌，又能预防痔疮。

4. 卫生：保持肛门清洁，减少刺激

• 便后用温水洗：用纸擦肛门时易磨损皮肤黏膜，建议便后用温水冲洗（水温37℃左右，避免烫洗）；若已出现轻微瘙痒，可擦干后涂少量凡士林保湿。

• 穿宽松透气的裤子：紧身裤、化纤内裤会让肛门局部温度升高、出汗增多，加重潮湿和刺激，优先选棉质、宽松的衣物。

5. 体重：控制体重，减少盆腔压迫

肥胖人群腹腔压力更高，直肠静脉回流阻力大，痔疮患病率比正常体重人群高30%。日常可通过快走、游泳等温和运动减重，既护肛肠，又护全身健康。

三、治疗：分“轻重”处理，别硬扛也别乱用药

若已出现痔疮症状，别慌——根据严重程度，治疗方式分“保守调理”和“医学干预”两类，关键是“早处理”，避免拖成重症。

轻度症状（偶尔便血、肛门轻微不适）：居家调理即可

• 用药缓解：可在医生指导下用外用栓剂（如马应龙麝香痔疮栓）或膏剂（如肛泰软膏），直接作用于患处，减轻充血和疼痛；若便血明显，可口服槐角丸等止血中成药（注意：孕妇禁用含麝香、冰片的药物）。

• 温水坐浴：每天用40℃左右的温水坐浴10-15分钟（水位没过肛门），能促进局部血液循环，缓解肿胀，每天1-2次即可。

• 暂时调整饮食：出现症状后1-2周内，暂时避开辛辣、生冷食物，多吃小米粥、蒸南瓜等温和易消化的食物，让肠道“休息”。

中度症状（频繁便血、肉球脱出后需用手推回）：及时就医

若便血持续超过1周，或排便时肉球脱出后无法自行缩回（需用手推回），别自行用药——建议到肛肠科做肛门指检或肠镜检查（排除息肉、肿瘤等其他便血原因）。

医生可能会根据情况增加治疗手段：

• 药物升级：用硬化剂注射（将药物注入痔核，让血管闭塞、痔核萎缩），适合内痔为主的患者；

• 物理治疗：通过激光、冷冻等方式破坏痔核组织，减少出血和脱出。

重度症状（肉球长期脱出、剧烈疼痛或便血量大）：别犹豫，需手术

当出现以下情况时，可能需要手术治疗：

• 痔核脱出后无法推回，卡在肛门外（形成“嵌顿痔”），伴随剧烈疼痛；

• 便血量大（每次排便都滴血，甚至喷血），已出现头晕、乏力等贫血症状；

• 外痔形成“血栓”（突然肿大、发紫、剧痛），影响正常活动。

常见的手术方式有“吻合器痔上黏膜环切术（PPH）”“传统痔切除术”等，手术创伤小、恢复快（多数人术后1-2周可正常生活），别因害怕手术而硬扛——拖延可能导致感染、坏死等更严重的问题。

四、避坑提醒：这些“误区”别踩！

• 误区1：“便血就是痔疮，不用查”——错！直肠癌、结肠息肉也会便血，且早期症状和痔疮很像（都是无痛性便血）。若便血伴随大便形状改变（变细、带凹槽）、体重下降，一定要先做肠镜排除恶性疾病。

• 误区2：“用泻药能治痔疮”——错！长期用番泻叶、大黄等刺激性泻药，会导致肠道功能紊乱，反而加重便秘和痔疮；需用药时，要选乳果糖、聚乙二醇等温和的“渗透性泻药”。

• 误区3：“手术能根治痔疮”——错！痔疮是“生活习惯病”，若术后仍久坐、吃辣、便秘，可能再次复发。手术的目的是“解决现有症状”，术后仍需坚持预防习惯。

痔疮虽常见，但只要做好“预防在前、早治不拖”，就能让它成为“过去式”。与其被“难言之隐”困扰，不如从今天开始：多喝一杯水、多走一步路、少蹲一次久厕——护好肛肠健康，才能更自在地生活。