冬季严寒来袭，冠心病患者需筑牢“护心防线”

冬季是冠心病的高发季。据临床数据显示，每到气温骤降的时节，冠心病急性发作、心绞痛甚至心肌梗死的就诊人数会明显上升。这是因为低温会刺激血管收缩、血液黏稠度增加、心脏负荷加重，对于本身血管就存在粥样硬化的冠心病患者而言，无疑是一场严峻的考验。做好冬季防护，科学管理病情，是冠心病患者安然过冬的关键。

冬季冠心病高发，与寒冷天气带来的多重生理变化密切相关。首先，当人体受到低温刺激时，交感神经会兴奋，导致全身血管收缩，外周阻力增大，这会直接加重心脏的泵血负担，让心脏需要更费力地将血液输送到全身。同时，血管收缩会让原本就因粥样硬化而变窄的冠脉管腔进一步变细，心肌的供血供氧会随之减少，极易诱发心肌缺血，引发心绞痛。其次，冬季人们的户外活动量普遍减少，血液流速变慢，加上饮水不足，血液黏稠度会升高，血栓形成的风险大大增加，一旦血栓堵塞冠脉，就可能引发急性心肌梗死。此外，冬季也是呼吸道疾病的高发期，感冒、肺炎等病症会导致患者咳嗽、发热，这会进一步加重心脏负担，诱发冠心病急性发作。

对于冠心病患者来说，冬季防治要从生活细节入手，筑牢“护心”的第一道防线。

防寒保暖是重中之重，患者需根据气温变化及时增添衣物，尤其要注意保护好头部、手部、脚部等末梢部位，外出时佩戴帽子、围巾和手套，避免冷风直吹。清晨是一天中气温最低的时段，也是心血管事件的高发窗口，建议患者尽量避免在清晨外出锻炼，可选择在上午10点后或午后气温较高的时段进行适度活动。运动方式以散步、太极拳等温和的有氧运动为宜，避免剧烈运动，运动时长控制在30分钟左右，以身体微微出汗、无胸闷气短为宜，一旦出现不适，需立即停止休息。

合理饮食也是冬季护心的关键。冠心病患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，比如动物内脏、油炸食品等。冬季可适当多吃一些富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，以及优质蛋白质，如鱼类、豆制品等。同时，要保证充足的饮水，每天饮水量不少于1500毫升，这能有效稀释血液，降低血栓形成的风险。此外，患者还需戒烟限酒，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精则会刺激血管收缩，加重心脏负担，二者都是冠心病急性发作的重要诱因。

规律用药是控制病情的核心，冠心病患者切不可因为冬季病情相对稳定就擅自减药或停药。抗血小板药、他汀类调脂药、β受体阻滞剂等药物，能有效预防血栓形成、稳定斑块、降低心肌耗氧量，是患者长期需要服用的基础药物。患者需严格遵医嘱按时按量服药，并定期监测血压、血脂、血糖等指标，一旦指标出现波动，要及时就医调整用药方案。

除了做好日常防护，冠心病患者还需警惕病情变化，学会识别急性发作的信号。如果出现胸闷、胸痛、心悸、气短等症状，且休息后无法缓解，尤其是疼痛部位放射至左肩、后背、颈部或下颌时，可能是心绞痛急性发作，需立即舌下含服硝酸甘油，并及时拨打急救电话。对于既往有心肌梗死病史的患者，更要提高警惕，随身携带急救药物，以便在突发状况时能够及时自救。

冬季的严寒虽给冠心病患者带来挑战，但只要做好科学防护，就能有效降低急性发作的风险。冠心病患者要牢记“防寒保暖、适度运动、合理饮食、规律用药”的十六字诀，同时保持乐观平稳的心态，避免情绪大起大落。家人也应多关注患者的身体状况，提醒他们按时服药、定期复查。愿每一位冠心病患者都能做好冬季防护，安然度过这个寒冷的季节。