这些想当然的做法可能正在加重病情
2025-09-02
作者:牛晓辉
来源:快医精选
阅读量:1

急诊处理的常见误区:这些“想当然”的做法,可能正在加重病情

急诊处理的核心是“先止损、再就医”,但很多人凭借常识或“经验”自行操作,反而让小问题变严重,甚至错过黄金抢救时间。以下6类高频误区,需格外警惕,避开这些“坑”才能让急救和就医更有效。

误区1:外伤出血,越用力按压越好?

很多人看到出血,会用毛巾、纸巾使劲按压伤口,甚至用力揉搓,觉得“压得越紧血止得越快”。但这种做法可能加重损伤:若伤口有异物(如玻璃渣、树枝),用力按压会让异物扎得更深,增加感染风险;若为动脉出血,仅靠“蛮力按压”不找对位置,血也难止住。

正确做法:

无异物出血:用干净纱布或毛巾覆盖伤口,掌心垂直按压(力度以不出血为宜,别过度用力),持续10-15分钟,期间别频繁拿开查看。

​有异物出血:别拔异物,用纱布围绕异物按压周围组织,避免异物移位,同时尽快就医。

​动脉出血(血呈喷射状):按压伤口“近心端”(如手指出血按手腕内侧,腿出血按大腿根部),配合伤口按压,止血效果更好。

误区2:烧伤烫伤,涂牙膏、酱油“降温止痛”?

做饭时被油溅到、开水烫伤,很多人习惯涂牙膏、酱油,觉得能“降温”“防止留疤”。但牙膏、酱油含刺激性成分,会堵塞伤口毛孔,加重感染;深色酱油还会让伤口着色,影响医生判断烫伤深度,延误后续处理。

正确做法:

 轻度烫伤(皮肤发红、无水泡):立即用流动冷水冲15-20分钟,降温后用无菌纱布覆盖,别摩擦伤口。

​中度/重度烫伤(起水泡、皮肤破损):冷水冲后别挑破水泡,用干净纱布包裹,直接去急诊,避免涂任何药膏、偏方。

​特殊部位烫伤(面部、眼睛、会阴部):别用水冲眼睛,用湿纱布轻敷,立即就医,这些部位皮肤薄,处理不当易留后遗症。

误区3:心脑血管急症,“用力咳嗽”能救命?

曾有传言“心梗时用力咳嗽能刺激心脏,恢复心跳”,很多人信以为真,遇到家人胸痛、头晕,就让其用力咳嗽。但这种做法仅适用于“医院内监护状态下的特定心律失常”,普通人盲目操作,可能加重心脏负担,尤其本身有冠心病的患者,咳嗽时腹压升高,反而可能诱发更严重的心肌缺血。

正确做法:

 怀疑心梗:让患者立即坐下或躺下休息,别活动;若有硝酸甘油,舌下含服1片(5分钟后没缓解可再含1片,最多3片),同时拨打120,等待期间密切观察意识、呼吸。

​怀疑中风(肢体无力、说话不清):让患者侧卧(避免呕吐窒息),别喂水、喂药,别用力摇晃,尽快送医,中风黄金溶栓期仅4.5小时。

误区4:异物卡喉,“拍背催吐”最有效?

孩子或老人吃饭时呛到异物,很多人第一反应是“拍后背”“抠喉咙催吐”,觉得能把异物咳出来。但拍背可能让异物越陷越深(尤其圆形异物如花生、果冻),抠喉咙会刺激咽喉痉挛,反而加重窒息,甚至导致食道损伤。

正确做法:

 成人/1岁以上儿童:用海姆立克急救法——从背后环抱患者,双手握拳放在肚脐上方,用力快速向上挤压,直到异物排出。

​ 1岁以下婴儿:让婴儿趴在手臂上,头低脚高,用手掌根部拍击婴儿后背(两肩胛骨之间)5次,再翻转婴儿,按压胸部5次,交替进行,直到异物排出。

​若患者已昏迷:立即拨打120,同时做心肺复苏(30次按压+2次人工呼吸),每次开放气道时查看口腔,若看到异物,用手指勾出。

误区5:急性腹痛,“吃止痛药、热敷”能缓解?

腹痛时很多人觉得“忍忍就好”,或吃布洛芬、去痛片止痛,甚至用热水袋热敷腹部。但急性腹痛可能是阑尾炎、胃穿孔、宫外孕等急腹症,止痛药会掩盖病情,让医生无法通过疼痛位置、性质判断病因;热敷会加重炎症扩散(如阑尾炎热敷可能导致穿孔),甚至引发腹腔感染。

正确做法:

 停止进食进水:让肠道“休息”,避免加重负担。

​别自行用药:无论中药还是西药,止痛药、止泻药都可能干扰诊断。

​及时就医:告诉医生“腹痛开始时间、位置、性质(如刺痛、胀痛)、是否伴随呕吐发热”,方便医生快速排查病因。

误区6:昏迷患者,“喂水喂药”能“唤醒”?

遇到家人晕倒、意识不清,很多人会强行喂水、喂药,觉得能“补充体力”“唤醒患者”。但昏迷时患者吞咽反射减弱,水或药物可能呛入气管,导致吸入性肺炎,甚至窒息,反而危及生命。

正确做法:

 立即让患者侧卧:头偏向一侧,清理口腔分泌物(用手指缠纱布抠出),保持气道通畅。

​别喂任何东西:包括水、牛奶、药物、食物,避免误吸。

​快速评估:呼喊患者,若没反应,触摸颈动脉(脖子侧面),若没搏动,立即做心肺复苏,同时让家人拨打120。

最后提醒:急救的核心是“不添乱”

急诊处理的首要原则是“避免二次伤害”,遇到自己不熟悉的急症,别盲目尝试偏方或网传方法,优先做好“基础保护”(如止血、保持气道通畅、停止活动),同时尽快拨打120。就医时清晰告诉医生“症状、发病时间、自行处理过的措施”,让医生能精准判断,避免因错误操作延误治疗。记住:正确的急救,比“用力抢救”更重要。

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