崴脚
急性踝关节扭伤(俗称“崴脚”)是极其常见的运动损伤,及时正确的处理对于减轻疼痛、肿胀,加速恢复,以及预防慢性不稳定至关重要。治疗的核心原则是 PRICE原则,并随着康复进展逐步过渡到功能恢复。
一、急性期治疗 (伤后24-72小时):PRICE原则
1. P - Protection (保护):
* 立即停止活动,避免再次受伤。
* 使用护踝、夹板、支具,甚至拐杖(如果需要)来固定和保护受伤的踝关节,防止进一步损伤。
* 目标:防止二次伤害,让受损组织开始修复。
2. R - Rest (休息):
* 让受伤的脚踝充分休息,避免负重行走和导致疼痛的活动。
* 目标:减少炎症反应,促进组织修复初期。
3. I - Ice (冰敷):
* 最关键的一步!伤后立即开始冰敷。
* 方法:用薄毛巾包裹冰袋(或冷冻豆袋、冰水混合物),敷在肿胀疼痛最明显的地方(通常是外踝前下方)。
* 频率与时长:每次冰敷15-20分钟,每1-2小时一次,尤其在伤后头24-48小时要频繁进行。避免冰直接接触皮肤以防冻伤。
* 目标:有效收缩血管,减轻炎症反应,缓解疼痛,控制肿胀。
4. C - Compression (加压包扎):
* 使用弹性绷带(如弹力绷带)对受伤脚踝进行加压包扎。
* 方法:从脚趾根部开始,呈螺旋状或“8”字形向上缠绕,覆盖整个脚踝,压力均匀。注意松紧度,不能过紧导致远端(脚趾)麻木、发紫或发凉。睡觉时可解开。
* 目标:减少组织液渗出,控制肿胀,为关节提供一定支撑。
5. E - Elevation (抬高患肢):
* 尽可能将受伤的脚踝抬高至超过心脏水平。躺下时用枕头垫高足踝。
* 目标:利用重力促进静脉和淋巴回流,减轻肿胀和疼痛。休息时应尽量保持抬高状态。
二、急性期辅助治疗
* 药物:
* 非处方止痛药:如对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛。
* 非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,在医生指导下使用,可帮助减轻炎症和疼痛(注意:伤后48小时内过度使用NSAIDs可能对组织修复有潜在影响,遵医嘱使用)。
* 外用药物:一些消炎镇痛药膏/凝胶也可考虑。
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