糖尿病的预防与治疗

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖会损害身体多个器官，引发并发症。随着生活方式的改变，糖尿病发病率逐年上升，做好预防与规范治疗尤为重要。

一、糖尿病的预防

预防糖尿病需从生活方式入手，尤其要关注2型糖尿病（占比约90%）的可控因素。

1. 健康饮食

• 控制总热量摄入，保持膳食均衡，减少高糖、高脂肪、高盐食物，如甜食、油炸食品、腌制食品等。

• 增加全谷物、蔬菜、水果（低糖品种如苹果、梨）、豆类及优质蛋白（鱼、禽、蛋、瘦肉）的摄入。

• 规律进餐，避免暴饮暴食，控制主食量，粗细粮搭配。

2. 适量运动

• 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。

• 每次运动30分钟左右，循序渐进，避免剧烈运动。

• 久坐人群应定时起身活动，减少静态时间。

3. 控制体重

• 超重和肥胖是糖尿病的重要危险因素，体重指数（BMI）应控制在18.5-23.9之间。

• 通过合理饮食和运动，逐步减轻体重，避免快速减重。

4. 其他措施

• 戒烟限酒，避免烟草和酒精对身体的损害。

• 保持良好的心态，学会缓解压力，避免长期精神紧张。

• 定期体检，尤其是40岁以上人群、有糖尿病家族史者、肥胖者等高危人群，应定期检测血糖。

二、糖尿病的治疗

一旦确诊糖尿病，需采取综合治疗措施，包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育。

1. 饮食治疗

• 与预防阶段类似，但需更严格地控制饮食，根据患者的体重、活动量等制定个性化的饮食方案。

• 控制碳水化合物的摄入，合理分配三餐，避免餐后血糖过高。

2. 运动治疗

• 糖尿病患者运动需在医生指导下进行，根据病情选择合适的运动方式和强度。

• 运动时间宜在餐后1-2小时，避免空腹运动，以防低血糖。

• 运动过程中注意监测血糖，随身携带糖果等，以防低血糖发生。

3. 药物治疗

• 口服降糖药：常用药物包括二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等，需根据患者的病情、血糖水平等选择合适的药物。

• 胰岛素治疗：适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服药物效果不佳或出现并发症等情况，需根据血糖监测结果调整胰岛素剂量。

4. 血糖监测

• 定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，了解血糖控制情况。

• 根据血糖监测结果及时调整治疗方案，避免血糖波动过大。

5. 健康教育

• 患者应学习糖尿病相关知识，了解疾病的危害、治疗方法和注意事项。

• 学会自我管理，如正确注射胰岛素、监测血糖、应对低血糖等。

总之，糖尿病的预防和治疗都需要长期坚持，通过科学的生活方式和规范的治疗，可有效控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。