心肌梗塞的急救方法

心肌梗塞急救全攻略：从识别到自救互救

心肌梗塞作为一种突发且危急的心血管疾病，严重威胁着人们的生命健康，尤其是中老年群体。了解其发病先兆、掌握正确的急救方法，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

发病先兆：警惕身体发出的“求救信号”

急性心肌梗塞并非毫无预兆，发病前 1 - 2 天，患者身体常会出现一系列异常信号。心绞痛发作频率增加，服用硝酸甘油片后效果不佳，这是较为常见的表现。患者会自觉胸骨下或心前区出现剧烈且持久的疼痛，这种疼痛还可能向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。

部分患者症状可能不典型，心肌下壁缺血时，会突发性上腹部剧烈疼痛，且休息和服用速效扩血管药物都无法缓解。还有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊，但相应脏器并无病理改变，此时也不能忽视心梗的可能性。一旦出现这些症状，患者应立即停止任何重体力活动，躺下休息，平复激动情绪，以减轻心肌耗氧量。若病情加重，需尽快请医生并进行现场救护。

急救黄金 1 小时：争分夺秒挽救生命

时间就是生命，对于急性心肌梗塞患者而言，这句话尤为贴切。心脏供血血管被阻塞后，心肌大约 30 分钟左右开始坏死，6 - 8 小时左右完全坏死。在这宝贵的时段内，越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。若能在 1 小时内得到有效施救，患者康复后可能和正常人一样；但若 1 个半小时后才抢救，心肌将出现坏死，且时间越长，坏死的心肌越多。然而，令人遗憾的是，有一半患者因自身或家属的原因错过了急救时机。因此，普及急性心肌梗塞的急救知识刻不容缓。

身边无救助者时的自救方法

当身边无人可以帮忙时，患者本人可采取以下自救措施：

1. 用力咳嗽：通过咳嗽产生的震动和压力，有助于维持一定的血液循环，为等待救援争取时间。

2. 用力捶胸：捶打胸部可以在一定程度上刺激心脏，促进血液循环。

3. 趴在地上滚压胸膛：这种动作能够对胸腔产生压力，辅助心脏工作。

家属急救：冷静应对，科学施救

若发现家人突发心肌梗塞，家属应保持镇定，果断采取以下急救措施：

1. 拨打 120：第一时间与医院、急救站取得联系，请医生速来抢救或送医院抢治。在等待救援的过程中，要保持电话畅通，以便急救人员随时了解患者情况。

2. 就地平卧：立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动。因为任何搬动都可能增加心脏负担，危及患者生命。

3. 镇静处理：如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯 1 支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服 1 - 2 片安定片，使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话，避免给患者造成心理压力。

4. 吸氧：若有供氧条件，应立即给予吸氧，以提高患者血液中的氧含量，缓解心肌缺氧状况。

5. 人工呼吸与心脏按摩：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。

人工呼吸操作要领与注意事项

家中若有病人，家属平时应掌握急救的基本知识，尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项，避免在疾病突发时手足无措。

操作要领

1. 让病人仰卧，面部向上，在颈后部（不是头后部）垫一软枕，使其头尽量后仰，以保持呼吸道通畅。

2. 施救者位于病人头旁，一手捏紧病人鼻子，防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。如此反复进行，每分钟约 12 次。

3. 吹气要快而有力。密切注意病人的胸部，如胸部有活动后，立即停止吹气，并将病人的头偏向一侧，让其呼出空气。

注意事项

1. 每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气，保证下一次吹气时能提供充足的氧气。

2. 进行 4 - 5 次人工呼吸后，应摸摸动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩，以维持血液循环。

防治心肌梗塞：饮食调理不可忽视

除了掌握急救方法，日常饮食调理对于防治心肌梗塞也至关重要。

1. 限制食盐摄入：钠摄入过多，会增加血管对各种升高血压物质的敏感性，引起细小动脉痉挛，使血压升高。同时，钠具有很强的吸收水分的作用，食盐过多会使血容量增加，直接增加心脏负担。因此，心肌梗塞的患者每日食盐量不应超过 4g。

2. 少食多餐：养成细嚼慢咽的习惯，采用三四五顿、七八分饱的饮食方式，避免暴饮暴食。饮食应遵循低糖低盐低脂的原则，戒烟少酒，戒除刺激性食物，如辣椒等。平时可多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，以及胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣等有益食物。

总之，心肌梗塞是一种严重的疾病，但只要我们了解其发病先兆，掌握正确的急救方法，并在日常生活中注意饮食调理，就能在关键时刻挽救生命，降低疾病带来的危害。希望每个人都能重视起来，为自己和家人的健康保驾护航。