儿童结膜炎（红眼病）是常见的眼部感染或炎症，主要表现为结膜充血、分泌物增多等。以下是辨别和治疗的要点：一、如何辨别儿童结膜炎？1、常见症状：  眼睛发红：结膜血管充血，眼白部分变红。  分泌物增多：   病毒性：水样或黏液状分泌物，常伴感冒症状。   细菌性：黄色或绿色脓性分泌物，晨起时眼睑可能被黏住。   过敏性：透明黏液状分泌物，伴明显瘙痒。  其他症状：流泪、畏光、异物感、眼睑肿胀（过敏性可能伴打喷嚏、鼻痒）。2、病因分类：  病毒性（最常见）：常由腺病毒引起，传染性强，可能单眼或双眼发病。  细菌性：如葡萄球菌、链球菌感染，分泌物更黏稠。  过敏性：接触过敏原（如花粉、尘螨）后突发，双眼瘙痒明显。3、何时就医：  婴儿（＜1岁）出现红眼。  疼痛、视力模糊、持续畏光。  分泌物极多或症状超过2天无改善。  疑似疱疹病毒感染（如眼周水疱）。二、治疗与护理1、病毒性结膜炎  自限性：通常7-10天自愈，无需抗生素。  护理：   冷敷缓解不适。   用无菌生理盐水或人工泪液清洁眼部。   避免揉眼，勤洗手以防传染（传染期约2周）。2、细菌性结膜炎  抗生素治疗：   医生可能开具抗生素滴眼液（如左氧氟沙星、妥布霉素），每日3-4次，连用5-7天。   眼膏（如红霉素）适合睡前使用。  护理：   清洁分泌物：用温水浸湿的干净棉球从内眼角向外轻轻擦拭。   症状缓解后仍需完成疗程。3、过敏性结膜炎  抗过敏治疗：   冷敷缓解瘙痒。   儿童适用抗组胺滴眼液（如奥洛他定）或口服抗过敏药（需医生指导）。  预防：   避免接触过敏原（如花粉季关窗、使用防螨床品）。三、注意事项1、避免传染：  病毒/细菌性结膜炎具有传染性，患儿毛巾、枕头需单独使用并消毒。  暂停入园/校至分泌物减少（通常24小时抗生素治疗后可返校）。2、禁忌：勿擅自用激素类眼药水（除非医生确诊为过敏性）

勿用纱布长时间遮盖眼镜（可能加重感染）

3、预防复发：

勤洗手，避免共用眼部用品。

过敏性结膜炎需排查并回避过敏原。

四、何时需紧急就医？

眼痛剧烈或视力下降。

角膜浑浊或瞳孔异常。

伴随高热、皮疹等其他全身症状。

总结：多数儿童结膜炎可在家护理观察，但婴儿或症状严重者需及时就诊。区分病因是关键，细菌性需抗生素，过敏性需抗过敏治疗，病毒性则以对症为主。保持眼部清洁和隔离是防止传播的重点。