胰腺炎早起表现,诊治及预防
2025-09-02
作者:季勇
来源:快医精选
阅读量:1

以下是胰腺炎的早期征兆、诊治及预防相关内容:早期征兆

· 腹痛:是最常见的症状,多位于上腹部,可为钝痛、隐痛、绞痛或刀割样痛,常突然发作,可向背部、胸部或左侧肩部放射,弯腰或前倾位时疼痛可能缓解。

· 恶心呕吐:常与腹痛同时或稍后出现,呕吐物多为胃内容物,有时可能含有胆汁,呕吐后腹痛通常不缓解。

· 发热:部分患者会出现发热症状,体温一般在38℃左右,是由于胰腺炎症反应导致身体免疫系统被激活,释放出炎性介质引起。

· 腹胀:患者会感到腹部胀满不适,食欲减退,是因胰腺炎症引起胃肠道蠕动减慢,消化功能受影响,气体在肠道内积聚。

· 黄疸:少数患者可能出现,表现为皮肤和巩膜发黄,是胰腺炎症波及胆总管,导致胆汁排泄不畅,胆红素在血液中积聚所致。诊治

· 诊断

· 临床表现:符合急性胰腺炎临床表现的腹痛,即急性发作的、持续性的、剧烈的上腹痛,常放射到背部。

· 血清标志物检测:血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍。

· 影像学检查:超声、CT或MRI显示胰腺肿大、渗出或坏死等胰腺炎改变。

· 治疗

· 一般治疗:包括禁食、胃肠减压,以减少胃肠道负担和胰腺分泌;补液,纠正脱水和电解质紊乱,维持内环境稳定;营养支持,禁食期间通过静脉输液补充营养,病情稳定后逐步恢复饮食。

· 药物治疗:使用生长抑素及其类似物抑制胰液分泌;根据疼痛程度选择合适的镇痛药物;存在感染时使用抗生素;还可能使用质子泵抑制剂或H₂受体拮抗剂抑制胃酸分泌。

· 手术治疗:对于胆源性胰腺炎,可进行胆囊切除术、胆管探查取石术等;对于出现胰腺坏死、胰腺脓肿等并发症,或经保守治疗无效的患者,可能需要进行胰腺部分切除术、坏死组织清创术等。预防

· 饮食方面

· 规律进餐:定时定量,每餐七八分饱,避免暴饮暴食,可少食多餐。

· 清淡饮食:减少高脂肪、高糖、高胆固醇食物摄入,如油炸食品、动物内脏、奶油蛋糕等,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。

· 适量饮酒:最好滴酒不沾,如需饮酒,男性每天酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。

· 生活习惯

· 适度运动:每天坚持适量运动,如散步、慢跑、游泳等,控制体重,促进新陈代谢。

· 规律作息:避免熬夜和过度劳累,保证充足睡眠,维持身体免疫力。

· 保持心情舒畅:通过听音乐、旅游、与朋友聊天等方式释放压力,避免精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

· 基础病管理

· 积极治疗胆结石:定期检查,根据病情在医生建议下选择合适的治疗方式,如手术取石。

· 控制高脂血症和糖尿病:定期检测血脂、血糖水平,通过饮食、运动结合药物治疗,将血脂、血糖控制在正常范围内。

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