慢性胆囊炎:藏在右上腹的“隐痛”,需持久战应对
2025-08-20
作者:于小倩
来源:快医精选
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慢性胆囊炎:藏在右上腹的“隐痛”,需持久战应对

“右上腹隐隐作痛,尤其吃了油腻食物后更明显”——很多人出现这种症状时,往往以为是胃病,却可能忽略了一个潜藏的问题:慢性胆囊炎。作为胆道系统的常见疾病,慢性胆囊炎常表现为反复发作的不适,若不及时干预,可能引发胆管结石、胰腺炎等更严重的问题。了解它的成因、症状和养护要点,才能有效控制病情。

慢性胆囊炎:为何总“缠上”你?

慢性胆囊炎多由胆囊结石长期刺激胆囊壁引起,约70%的患者伴有胆囊结石。此外,胆囊息肉、胆汁排出不畅、细菌感染或长期饮食不规律,也可能诱发慢性炎症。

胆囊结石是“头号推手”:结石反复摩擦胆囊黏膜,导致黏膜增生、纤维化,胆囊收缩功能逐渐减退,胆汁淤积又会加重炎症,形成恶性循环。

饮食是“隐形诱因”:长期高油、高糖饮食会促使胆汁中胆固醇浓度升高,增加结石风险;而不吃早餐、暴饮暴食等习惯,会打乱胆汁排泄节奏,诱发胆囊痉挛。

慢性胆囊炎的症状往往“不典型”:多数人仅感到右上腹隐痛、饱胀,尤其饭后加重;部分人会出现嗳气、反酸,容易被误认为是胃病;病情急性发作时,可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐,甚至伴有发热。

治疗:不止于“止痛”,更要断“病根”

慢性胆囊炎的治疗需根据病情轻重分级应对,核心是减少炎症反复发作,保护胆囊功能。

无症状者:若胆囊结石较小、胆囊功能正常,可暂不药物干预,但需定期(每6-12个月)做超声检查,监测结石和胆囊壁变化。

轻症状者:医生会开具利胆药(如熊去氧胆酸)促进胆汁排泄,或用解痉药缓解偶尔的疼痛。若合并细菌感染,需短期使用抗生素,但不可自行长期服用。

反复发作或重症者:当胆囊已失去收缩功能、结石较大(超过2厘米),或出现胆囊穿孔、胆管梗阻等并发症时,手术切除胆囊(腹腔镜胆囊切除术)是根治手段。很多人担心“切胆后消化受影响”,其实术后胆管会逐渐替代胆囊储存胆汁的功能,多数人3-6个月后可恢复正常饮食。

养护:比治疗更重要的“长期功课”

无论是否手术,“养”都是控制慢性胆囊炎的关键。不良饮食习惯是炎症复发的“导火索”,做好这几点能显著减少不适:

吃好“第一餐”:经过一夜空腹,胆囊内胆汁浓缩,早餐能促进胆汁排出。建议早餐搭配鸡蛋、牛奶等优质蛋白,避免空腹上班。

拒绝“高脂诱惑”:油炸食品、肥肉、动物内脏等会刺激胆囊剧烈收缩,诱发疼痛。日常饮食以清蒸、炖煮为主,每天烹调用油不超过25克。

做到“少食多餐”:暴饮暴食会让胆囊短时间内负担过重,建议每餐吃七分饱,加餐可选择酸奶、苹果等低脂食物,避免空腹时间过长。

补充“护胆营养素”:膳食纤维(如燕麦、芹菜)能帮助调节胆汁成分,维生素C(如橙子、猕猴桃)可促进胆固醇代谢,每天保证300克蔬菜、200克水果。

此外,保持规律运动也很重要。久坐会导致胆汁淤积,每天30分钟快走、游泳等中等强度运动,能促进胃肠蠕动和胆汁排泄。同时,避免熬夜和过度劳累,压力过大也可能诱发胆囊痉挛。

慢性胆囊炎就像一颗“定时炸弹”,平时可能“相安无事”,但一旦被不良习惯“引爆”,就会让人痛苦不堪。无论是药物、手术还是日常养护,核心都是打破“结石-炎症-功能下降”的循环。早发现、早干预,做好饮食和生活管理,才能让胆囊在安稳中“服役”,避免炎症反复困扰。

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