#### **一、什么是颅内感染？**  

颅内感染是指病原体（细菌、病毒、真菌或寄生虫）侵入脑组织、脑膜或脑脊液，引发炎症反应的一类疾病。由于大脑被坚硬的颅骨包裹，感染后容易导致颅内压力升高，严重时可危及生命。  

常见的颅内感染类型包括：  

- **脑膜炎**（脑膜炎症，如细菌性、结核性脑膜炎）  

- **脑炎**（脑实质感染，如病毒性脑炎）  

- **脑脓肿**（局部化脓性感染，形成脓腔）  

- **硬膜下积脓**（脓液积聚在硬脑膜下方）  

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#### **二、哪些情况容易导致颅内感染？**  

1. **邻近感染扩散**  

  - 鼻窦炎、中耳炎、乳突炎等未及时治疗，细菌可能侵入颅内。  

  - 头面部疖肿、口腔感染（如龋齿）也可能成为感染源。  

2. **外伤或手术**  

  - 开放性颅脑损伤（如车祸、跌倒）可能直接引入细菌。  

  - 颅脑手术后若护理不当，可能发生感染。  

3. **免疫力低下**  

  - 糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂的患者更易感染。  

  - 婴幼儿和老年人因免疫力较弱，风险较高。  

4. **血行感染**  

  - 身体其他部位的感染（如肺炎、心内膜炎）可能通过血液播散至脑部。  

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#### **三、警惕这些症状！**  

颅内感染早期可能类似感冒，但以下表现需高度警惕：  

- **发热**（尤其是持续高热不退）  

- **剧烈头痛**（逐渐加重，止痛药无效）  

- **恶心、呕吐**（与进食无关，呈喷射性）  

- **颈部僵硬**（低头时疼痛，提示脑膜刺激）  

- **意识障碍**（嗜睡、昏迷、胡言乱语）  

- **癫痫发作**（突然抽搐）  

- **肢体无力或感觉异常**（如偏瘫、言语不清）  

**注意**：婴幼儿可能表现为拒奶、哭闹不安、囟门膨出，老年人症状可能不典型，容易延误诊治。  

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#### **四、如何预防颅内感染？**  

1. **及时治疗原发感染**  

  - 鼻窦炎、中耳炎、牙周炎等应尽早规范治疗，避免扩散。  

2. **重视头部外伤护理**  

  - 开放性伤口需彻底清创，避免污染。  

  - 颅脑手术后严格遵循医嘱，保持切口清洁。  

3. **增强免疫力**  

  - 均衡饮食、规律作息、适度运动。  

  - 慢性病患者（如糖尿病）需控制基础疾病。  

4. **接种疫苗**  

  - 部分颅内感染可通过疫苗预防，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等。  

5. **避免高危行为**  

  - 勿自行挤压头面部疖肿。  

  - 在寄生虫流行地区，注意饮食卫生（如避免生食淡水鱼虾）。  

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#### **五、确诊与治疗原则**  

- **诊断**：通过腰椎穿刺（检查脑脊液）、头颅CT/MRI、血液检查等明确病因。  

- **治疗核心**：  

 - **控制感染**：需针对病原体选择治疗方案（如抗生素、抗病毒药物）。  

 - **降低颅压**：严重时需手术引流脓液或减压。  

 - **支持治疗**：如补液、营养支持、预防并发症。  

**关键点**：颅内感染进展迅速，一旦疑似，务必立即就医！  

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#### **六、康复与预后**  

- 早期治疗者多数可痊愈，但部分患者可能遗留后遗症（如听力下降、癫痫、认知障碍）。  

- 康复期需配合神经功能训练（如语言、运动康复），定期随访。  

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**总结**：颅内感染虽凶险，但可防可治！重视身体发出的预警信号，及时就医，是保护大脑健康的关键。