急性骨折的现场处理至关重要，核心原则是：避免二次伤害，并尽快获得专业医疗救治。 以下内容分为两部分：如何识别骨折症状 和 现场急救解决办法。第一部分：识别急性骨折的症状，如果出现以下一个或多个症状，应高度怀疑骨折：

1. 剧烈疼痛：受伤部位出现难以忍受的剧烈疼痛，活动或触碰时加剧。2. 明显肿胀与淤青：受伤后迅速出现肿胀和皮下淤血。3. 功能障碍：受伤的肢体或部位完全不能或几乎不能活动、承重。

4. 畸形：肢体出现不正常的弯曲、缩短、旋转或成角（与健康一侧对比明显不同）。5. 异常活动与骨擦音/感：在非关节部位出现异常活动，移动时可能感觉到或听到骨头的摩擦声（此操作严禁故意测试！）。6. 开放性伤口：严重时骨头可能刺破皮肤，形成开放性骨折，可见流血和骨端。

重要提示：即使没有明显畸形，只要出现剧烈疼痛和无法活动，也应按照骨折处理。

第二部分：现场急救解决办法（步骤与原则）记住RICE原则作为基础，并增加关键的固定和转运步骤：

第一步：确保安全，呼叫救援，立即停止活动，让伤者保持静止。 如果环境不安全（如马路中央），应先移至安全区域，但移动时必须非常小心。立即拨打120急救电话，或安排车辆送往有骨科急诊的医院。这是最重要的一步。

第二步：止血与处理伤口（仅限开放性骨折）

如有伤口出血，用干净的纱布、布料或衣物直接按压止血。不要试图将外露的骨头推回伤口内，也不要冲洗伤口，以免感染。 用无菌纱布或干净布料轻轻覆盖伤口。

第三步：就地固定（最关键的操作！）

目的：防止断骨移动，减轻疼痛，避免损伤神经血管。原则：固定范围必须超过受伤部位的上、下两个关节。材料：夹板（木板、硬纸板、折叠的杂志、树枝等）、三角巾、绷带、布条、领带等。若没有，可利用健侧肢体或身体进行固定（如将伤腿绑在好腿上）。方法：在骨突处（如手腕、脚踝）垫上软布以减少压迫。将夹板放在伤肢的侧面或下方。用绷带或布条在骨折处的上、下方分别捆扎固定，松紧度以能插入一根手指为宜，避免过紧，以免阻碍血液循环。 上肢骨折可用三角巾或衣物将手臂悬吊在胸前。禁忌：不要试图复位或矫正畸形！不要按摩、热敷或涂抹药酒。

第四步：冷敷与抬高，在固定好的夹板外部，用毛巾包裹冰袋或冷敷物进行冷敷，每次15-20分钟，可缓解肿胀和疼痛。

在可能的情况下，将受伤的肢体抬高（高于心脏水平），有助于减轻肿胀。

第五步：密切观察与转运

等待救援或转运途中，密切观察伤者的面色、呼吸和意识。 特别留意伤肢远端的手指或脚趾：如果出现麻木、苍白、变紫、冰冷，说明固定过紧或伴有血管损伤，需稍微放松固定物。平稳转运，避免颠簸。不同部位骨折的特别注意事项

脊柱（颈、背部）骨折：绝对禁止移动或扶起伤者，除非环境极度危险。保持伤者平卧，用双手固定其头颈部于中立位，等待专业医护人员用颈托和脊柱板搬运。不当搬运可能导致永久性瘫痪！

骨盆骨折：常伴有内脏损伤和大出血风险，非常危险。用宽布带或床单轻轻捆扎骨盆，保持双膝微屈并拢，膝下垫软物。平稳搬运，立即送医。

下肢骨折： 绝对禁止伤者站立或行走。使用长夹板（从脚跟到腋下）或健肢固定。

就医后治疗原则（了解）

专业医生会进行X光等检查，并根据情况选择：

1. 保守治疗：手法复位后，使用石膏、夹板或支具外固定。

2. 手术治疗：切开复位，使用钢板、螺钉、髓内钉等内固定器材固定。

3. 药物治疗：止痛、消肿、预防感染等。

4. 康复治疗：拆除固定后，在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，这是恢复功能的关键。

总结要点：保持镇定 → 停止活动 → 呼叫120 → 止血（如果有）→ 就地固定（不复位）→ 冷敷抬高 → 平稳送医。正确处理急性骨折是良好恢复的第一步。请务必首先寻求专业医疗帮助！