关节炎的了解与预防
2025-07-16
作者:胡铭
来源:快医精选
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  你是否在上下楼梯时,膝关节突然传来一阵刺痛?或是清晨起床,手指关节僵硬得难以弯曲?这些看似不起眼的症状,很可能是关节炎发出的预警信号。作为骨科的常见疾病,关节炎严重影响着人们的生活质量,尤其是中老年人,更是关节炎的高发人群。今天,就让我们一起来深入了解一下关节炎。


关节炎并非单一的疾病,而是一大类涉及关节的炎性病变的统称,其种类多达上百种 ,像骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等都是常见类型。其中,骨关节炎多与年龄增长、关节长期磨损有关,是关节软骨退变、骨质增生引发的疾病,常见于膝关节、髋关节、手指关节等部位,肥胖、过度运动等因素会加速其发展。类风湿关节炎则是自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击关节组织,导致关节炎症,多侵犯手足小关节,且呈对称性发病,女性发病率高于男性。痛风性关节炎主要因体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在关节内引发炎症,大脚趾关节常首当其冲,饮酒、高嘌呤饮食等是常见诱因。


关节炎的症状表现具有一定特征。关节疼痛是最突出的症状,初期多为轻微隐痛,活动后加重,休息后缓解,随着病情发展,疼痛可能加剧且持续时间延长。关节肿胀也较为常见,炎症刺激导致关节周围组织充血、水肿,使关节看起来比正常时粗大。关节僵硬在晨起或长时间休息后尤为明显,活动受限则体现在关节活动范围减小,如膝关节屈伸困难、手指无法灵活握拳等,严重时会影响日常生活,像穿衣、洗漱、行走等基本动作都难以完成。此外,部分患者还会听到关节活动时发出的摩擦音或咔咔声。


若怀疑自己患了关节炎,应及时前往骨科或风湿免疫科就诊。医生一般会先详细询问病史,了解症状出现的时间、频率、加重或缓解因素等,接着进行全面的体格检查,评估关节的形态、活动度、压痛情况等。辅助检查也必不可少,血常规、血沉、C反应蛋白等血液检查能判断是否存在炎症;对于类风湿关节炎,还需检测类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体;血尿酸检测则有助于诊断痛风性关节炎。影像学检查同样关键,X线可观察关节的骨质结构、关节间隙变化;CT能更清晰地显示细微骨折、关节内游离体等;MRI对关节软骨、韧带、半月板等软组织损伤的诊断优势明显;关节穿刺抽取关节液检查,分析其成分和性状,对明确关节炎类型意义重大。


关节炎的治疗是一个综合过程,目的在于缓解疼痛、控制炎症、延缓病情进展、保护关节功能。一般治疗包括休息、避免过度使用患病关节、控制体重等,减轻关节负担。物理治疗如热敷、按摩、针灸、理疗等,可促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。药物治疗方面,非甾体抗炎药能消炎止痛,缓解关节疼痛和肿胀;软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖,可促进软骨修复,改善关节功能;对于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎,需使用抗风湿药物、生物制剂等调节免疫;痛风性关节炎则需使用降尿酸药物控制尿酸水平。当病情严重,关节功能严重受损时,可能需手术治疗,如关节置换术,能显著改善关节功能,提高生活质量 。


在日常生活中,我们可以通过一些措施预防关节炎。保持健康的生活方式,合理饮食,控制体重,减少关节压力;适度运动,如散步、游泳、骑自行车等,既能增强关节周围肌肉力量,又不会过度磨损关节;注意关节保暖,避免受寒受潮;运动前做好热身,运动时佩戴护具,减少关节受伤风险。


关节炎虽难以彻底根治,但只要早发现、早诊断、早治疗,配合科学的康复和预防措施,就能有效控制病情,减轻痛苦,最大程度地保持关节功能,让患者回归正常生活。如果出现关节疼痛、肿胀等症状,千万别掉以轻心,及时就医是关键 。

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