这些细节决定恢复速度与安全

无论是胆囊切除、阑尾手术这类常见外科手术，还是骨折复位、胃肠修复等专科手术，很多人关注“手术是否成功”，却容易忽视术前准备和术后护理的重要性。其实，术前的科学准备能降低手术风险，术后的正确护理直接影响恢复速度，甚至避免并发症。今天外科医生就从“术前-术中-术后”全流程，分享最关键的健康知识。

一、术前准备：做好3件事，为手术“打底”

很多人术前会紧张焦虑，或盲目“进补”，其实这些做法可能影响手术安全。正确的术前准备要围绕“减少风险、配合手术”展开，重点做好3件事：

1. 严格遵医嘱“禁食禁水”，别心存侥幸

手术前6-8小时禁食、2小时禁水，是为了防止麻醉时胃内食物反流，引发呕吐、误吸（甚至窒息）。有些患者觉得“喝口水没关系”“吃点粥不影响”，却可能导致手术延迟或增加麻醉风险。若有糖尿病、高血压等基础病，需提前告知医生，医生会调整用药（如高血压患者术前可少量水送服降压药），切勿自行决定进食。

2. 主动告知“病史与用药”，不隐瞒细节

术前问诊时，要如实告知医生3类关键信息：一是既往病史（如心脏病、哮喘、过敏史，尤其是对麻醉药、抗生素的过敏史）；二是正在服用的药物（如阿司匹林、抗凝药，这类药物可能增加手术出血风险，需提前停用）；三是是否有假牙、体内钢板等异物。隐瞒病史可能导致术中突发危险，影响手术安全。

3. 调整身体状态，避免“临时抱佛脚”

术前1-2周要保持规律作息，避免熬夜、过度劳累；若有感冒、发烧、咳嗽等症状，需及时告知医生，可能需延迟手术（感冒时呼吸道分泌物增多，麻醉时易引发肺部感染）；吸烟患者需提前2周戒烟（吸烟会影响血管收缩，延缓术后伤口愈合，增加肺部并发症风险）。

二、术后恢复：避开3个误区，减少并发症

术后护理是“恢复关键期”，很多人因误解导致恢复延迟，甚至出现伤口感染、血栓等并发症。以下3个常见误区一定要避开：

误区1：“术后要卧床静养，一动都不能动”

除了脊柱手术、关节置换等特殊手术需严格卧床，多数外科手术后（如腹腔镜手术、胃肠手术），医生会建议术后6-24小时内下床活动（如缓慢散步）。长期卧床会导致下肢静脉血流缓慢，增加血栓风险（严重时血栓脱落可能引发肺栓塞），还可能影响胃肠功能恢复（导致腹胀、便秘）。

正确做法：按医生指导逐步活动，术后初期可在床上翻身、活动脚踝，之后慢慢坐起、下床行走，每天活动时间逐渐增加，避免剧烈运动即可。

误区2：“伤口疼就忍，不敢吃止痛药”

术后伤口疼痛是正常现象，但过度忍痛会导致患者不敢深呼吸、不敢翻身，影响肺部扩张（增加肺炎风险），还可能引发焦虑、失眠，延缓恢复。很多人担心“止痛药会上瘾”，其实术后用的止痛药（如非甾体类药物）是短期使用，在医生指导下服用，成瘾风险极低。

正确做法：若疼痛评分超过3分（满分10分），及时告知护士或医生，医生会根据疼痛程度调整用药，切勿硬忍。

误区3：“术后要大补，多吃高蛋白、油腻食物”

术后身体需要营养修复，但肠胃功能未完全恢复时（尤其是胃肠手术），过早吃油腻、高蛋白食物（如鸡汤、红烧肉）会加重胃肠负担，导致腹胀、消化不良。即使是其他部位手术，也需遵循“循序渐进”的饮食原则。

正确做法：术后饮食从流质（如米汤、藕粉）开始，逐渐过渡到半流质（如粥、烂面条），最后恢复普通饮食；优先选择易消化的优质蛋白（如鸡蛋羹、豆腐、鱼肉泥），搭配蔬菜、水果（补充维生素），避免辛辣、油腻、产气食物（如豆类、红薯）。

三、术后观察：警惕4个“危险信号”，及时就医

术后恢复期间，要学会观察身体变化，若出现以下4个信号，可能是并发症的早期表现，需立即联系医生：

- 发热持续不退：术后1-2天可能有低热（37.5℃左右，是身体的应激反应），但若体温超过38.5℃，或低热持续3天以上，可能是伤口感染、肺部感染等问题。

- 伤口异常渗液：正常伤口渗液量少、呈淡红色，若渗液突然增多，颜色变深（如鲜红色、黄绿色），伴随臭味、伤口周围红肿发热，可能是伤口感染或出血。

- 呼吸困难、胸痛：术后突然出现胸痛、呼吸困难、咳嗽带血，可能是下肢静脉血栓引发的肺栓塞，需立即就医（这是术后严重并发症，延误处理可能危及生命）。

- 排尿困难、腹胀严重：术后6-8小时未排尿，或腹胀明显、无法排气，可能是尿潴留、胃肠功能紊乱，需及时告知护士，必要时进行导尿或胃肠减压。

外科手术的成功，是医生与患者共同努力的结果。术前做好准备、术后科学护理、及时观察异常，才能让身体更快恢复，减少并发症风险。记住：有任何疑问或不适，及时与医护人员沟通，不要自行判断或处理。