莫以“疝”小而不为——婴幼儿腹股沟疝,早诊早治是关键
当家长发现宝宝腹股沟区或阴囊处鼓起一个“小包”,哭闹时变大、安静时消失,不少人会觉得“孩子还小,说不定长大就好了”,从而选择观望。但这种看似不起眼的“小包”,可能是婴幼儿腹股沟疝的信号。忽视它,可能给宝宝带来远超想象的风险,正所谓莫以“疝”小而不为,早期诊断与规范治疗才是对宝宝健康的最佳守护。
一、认识“小疙瘩”:婴幼儿腹股沟疝是什么?
婴幼儿腹股沟疝是儿科常见的先天性疾病,男孩发病率远高于女孩,左侧比右侧更常见,也有部分宝宝出现双侧疝。
其本质是宝宝在胎儿时期,腹股沟处有一个潜在的“通道”(鞘状突)未能正常闭合。出生后,腹腔内的肠管、卵巢等器官可能通过这个未闭合的通道突出,形成腹股沟区或阴囊内的可复性肿块——这就是家长看到的“小包”。通常宝宝哭闹、咳嗽、排便等腹压增高时,肿块会明显凸起;当宝宝安静平卧或家长轻轻按压时,肿块又会缩回腹腔,这种“时隐时现”是腹股沟疝的典型表现。
二、警惕“小问题”的大风险
很多家长认为“疝气不痛不痒,等孩子大了再处理也不迟”,但这种想法可能暗藏危机。腹股沟疝最危险的并发症是嵌顿疝,即突出的腹腔器官被卡在疝囊内无法回纳。
一旦发生嵌顿,宝宝会出现剧烈哭闹、呕吐、腹胀、拒绝进食等症状,突出的肿块变得坚硬、压痛明显,且无法推回。此时,被卡住的肠管等器官会因血液供应受阻,可能在数小时内发生缺血坏死,严重时甚至会引发腹膜炎、感染性休克,危及生命。此外,长期反复突出的疝块还可能压迫睾丸或卵巢,影响生殖器官的正常发育。这些风险都在提醒家长:疝气绝非“小毛病”,拖延不治只会让宝宝暴露在更大的健康威胁中。
三、早诊早治:给宝宝最稳妥的保护
1. 早期识别:家长是“第一诊断人”
家长日常护理时多留意观察,就能及时发现疝气信号。重点关注宝宝腹股沟区、阴囊或大阴唇处是否有异常肿块,尤其在宝宝哭闹、用力排便时仔细查看,安静时再确认肿块是否消失。若发现类似表现,无论肿块大小,都应及时带宝宝就医。
2. 规范诊断:专业检查明确病情
医生通过详细问诊和体格检查,大多能初步诊断腹股沟疝。对于症状不典型的宝宝,可能会建议进行超声检查,以明确疝囊的位置、大小以及是否有嵌顿等情况,为后续治疗提供准确依据。
3. 及时治疗:手术是根治关键
很多家长担心“宝宝太小,手术风险高”,但目前医学上认为,婴幼儿腹股沟疝自愈的概率极低,手术是唯一安全有效的根治方法。且随着医疗技术的发展,婴幼儿疝气手术多采用腹腔镜微创手术,具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,甚至3-6个月的宝宝也能安全耐受手术。
需要特别提醒的是,一旦发生疝嵌顿,必须立即就医,医生会先尝试手法复位。若复位失败或嵌顿时间较长,则需紧急手术,否则可能造成不可逆的器官损伤。因此,与其等到嵌顿后被迫紧急手术,不如在病情稳定时尽早安排择期手术,降低风险。
四、日常护理:辅助预防与恢复
在未治疗前或术后恢复期,家长可通过科学护理降低风险:避免宝宝长时间剧烈哭闹,及时处理便秘、咳嗽等容易导致腹压增高的问题;给宝宝穿宽松衣物,避免挤压腹股沟区域;术后遵医嘱做好伤口护理,防止感染,避免宝宝过早剧烈活动。
婴幼儿腹股沟疝虽看似“不起眼”,但背后潜藏的健康风险不容小觑。家长们务必摒弃“等长大再说”的侥幸心理,牢记“莫以‘疝’小而不为”。早发现、早诊断、早治疗,才能让宝宝远离疝气带来的隐患,健康快乐成长。
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