中风“FAST”原则:早识别能救命!
2025-09-02
作者:徐希仕
来源:快医精选
阅读量:1

中风FAST是识别中风早期症状的快速判断法,包含四个关键指标:面部下垂(Face)、手臂无力(Arms)、语言障碍(Speech)和及时就医(Time)。通过观察这三个症状并迅速采取行动,可显著降低中风致残或致死风险。

一、FAST的具体含义与判断方法

1. F(Face,面部下垂)

让患者尝试微笑或做面部动作,观察是否出现一侧面部下垂、表情不对称或口角歪斜。这是中风常见的面部神经受损表现。

2.A(Arms,手臂无力)

要求患者平举双臂,若一侧手臂无法抬起、无力下垂或明显颤抖,可能提示单侧肢体运动功能障碍。

3.S(Speech,语言障碍)

让患者重复简单句子(如“今天天气晴朗”),若出现说话含糊不清、词不达意或完全无法表达,需高度警惕语言中枢受损。

4.T(Time,及时就医)

一旦发现上述任一症状,立即拨打急救电话(如120),并记录症状出现时间。中风治疗的黄金时间为发病后4.5小时内,越早干预效果越好。

二、急救步骤

1.立即拨打急救电话:明确告知“疑似中风”,提供患者症状和发病时间。

 

2.保持体位稳定:让患者平躺,头部偏向一侧(防止呕吐物窒息),避免剧烈移动。

 

3. 记录关键信息:记录发病时间、症状变化及既往病史(如高血压、糖尿病)。

 

4.禁止行为:

①不要喂水、食物或药物(尤其是阿司匹林,可能加重出血性中风)。

②不要试图摇晃或唤醒患者。

三、医院救治流程

1.快速诊断:

①.CT或MRI检查:区分缺血性中风(血管阻塞)或出血性中风(血管破裂)。

②.血液检查:评估凝血功能、血糖等指标。

2.针对性治疗:

①.缺血性中风:发病4.5小时内可使用静脉溶栓药物(如阿替普酶);部分患者需介入手术取栓。

②.出血性中风:控制血压、降低颅内压,严重者需手术清除血肿或修复血管。               

③.重症监护:监测生命体征,预防脑水肿、感染等并发症。

四、康复与长期管理

1.早期康复介入:发病后24-48小时病情稳定即开始康复训练,包括肢体活动、语言功能锻炼等。

2.多学科协作:由神经科医生、康复师、营养师等制定个性化方案。 

 

3.预防复发:

①.控制基础疾病:高血压、糖尿病、高血脂需严格管理。

②.生活方式调整:低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动。

③.长期用药:抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(需遵医嘱)。

五、家属注意事项

①.学习基本护理技能(如翻身、拍背排痰)。

②.关注患者心理状态,避免抑郁或焦虑。

③.定期复查,监测血压、颈动脉斑块等指标。

及时救治可显著降低致残率和死亡率,约30%的缺血性中风患者通过溶栓治疗可恢复部分功能。

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