药品的安全问题，特别是小儿药品的安全问题，受到了医护人员和父母的极大关注。据相关数据显示，目前，全国每年大约有四万多例由不合理药物引起的不良事件，严重地危害了婴幼儿的身心健康，也是引发医患冲突的重要因素。因此，在实际应用中，我们应积极地开展小儿药物的安全、有效的管理，以确保其安全、有效地发挥其作用。身为西医药房的药师，在临床上有很多工作要做，包括引导病人合理用药，尽量避免出现副作用。在实际工作中，通过多年的观察、思考和实际运用，提出了解决这些问题的对策。为便于同仁们进行沟通和交流，提出以下几点建议供参考：

一、小儿药物贮存规定

近年来，由于新药的不断开发和使用，儿科药物的品种不断增加。另外，儿童用药的贮存条件也各不一样，因此药师和幼儿家长必须知道儿童药物的贮存条件。比如：1.生物制品．比如丙种球蛋白、干扰素等药物，要存放在2—8℃的环境中，不然会对疗效产生不良的影响，因此，药师要告诉孩子的父母，把药物放入冰箱冷藏保存。2.微生态制剂。在小儿常用的药物当中，益生菌是比较常用的一种，对小儿的腹胀腹痛、习惯性便秘、结肠炎都有很好的疗效；如果要保存益生菌，建议保存在2—8℃左右，如急性、慢性腹泻、慢性肠炎等。3.蛋白质的制剂。比如贝复舒、贝复舒、贝复舒等。此外，药师和患儿家长要分清冷藏和冻结的区别，避免因为不合理的保存方法而导致药品结构受到损害。

二、合理应用小儿药物

1.对于小儿用药，必须掌握好用量，以确保用药的安全性和有效性。依照国际上通用的做法，小儿药物的用量一般是依据孩子的体重来决定的。年龄越轻的儿童，其用药剂量就越少，年龄越大、体重越重的儿童用药越多。在新药种类不断增加的同时，小儿用药的用量控制也日趋复杂。就像一种药品，由于制造厂商的差异，其活性成分的含量可能并不一定一致，这就对西医药房药师的业务水平提出了更高的要求。一般情况下，由医师开出的药方上注明用药剂量为毫克、克、毫升；以 L 为单位，所使用的测量单位具有很高的特殊性，因此，在给孩子父母解释的时候，药师要把这些专业的名词转化成容易记忆的测量单元，比如半片、四分之三等，从而确保幼儿用药的安全、有效。在给药的时候，药方上一般会写成 bid、tid、pm等，所以药师要在说明的时候把给孩子父母说清楚，还可以把给药的时间写在药盒上，确保孩子们给药的时候是正确的。2.合理应用小儿用药。退热药物一般都是小孩子常用的药物。比如消炎痛，许多父母都会把它当成是一种口服的药，因此药师在讲解的时候也要告知父母该如何用药，避免因为不恰当的用药给孩子带来伤害。再比如，只告诉父母高热服的用法，很可能会让父母对用药的方法和时间产生混淆，还会增加父母的精神压力，从而不利于合理用药。因此，药师在指导父母用药的时候，必须要用简单、严谨的语言，清楚地说明用药时间、用药频率，避免因为用药不合适而带来的伤害。可以口服和外用两种。所以药师要正确地告诉孩子们如何正确的用药，避免滥用。药师在应用混悬液时，一定要告诉孩子父母，在用药之前要把药摇均匀，确保药液均匀。在服用中药的时候，一定要注意不要同服喝果汁和牛奶等食物。3岁以下儿童不宜服用药片，可用液体制剂、干糖浆剂等。由于受到医疗知识的局限，许多父母经常把输液当作给孩子用鼻给药，这是大错特错的。大部分父母在使用药品的时候都是很紧张和担心的，害怕孩子在呕吐的时候会把吃过的药给呕吐掉，所以药师可以给孩子的父母提供一些建议；可以采用在给孩子服药之前，先哺乳，再喂药，重复数遍；直到吃完了药，才把孩子扶起来，轻轻拍打他的后背，以免他呕吐。当然，在给药之前要小心，不要给孩子喂食过多的牛奶，以免孩子抗拒服药，也不要把牛奶与药品混在一处；阻止一种药剂的疗效下降。

三、防止药品重复使用

即使是同一药品，其活性成分也一样，但由于制造厂商的差异，其商标名也会有所不同。因此，药师在分发药品时，一定要检查药品的复用情况，以免出现反复用药，导致用药过度，产生不良后果。

四、特殊药品的注意事项

比如一些要经过皮试才能服用的药物，一定要特别注意，要经常检查孩子的皮肤试验结果和药物的批号。避免由于工作疏忽而造成无法弥补的结果。药物副作用是指药物使用后出现的与药物目标不符，会使病人产生不适或痛苦的反应。由于父母缺乏医疗知识和缺乏表达能力等多种因素，儿童服药后的副作用很容易被父母忽视，因此，药师在给父母解释的时候，应该告诫父母要密切关注孩子可能产生的副作用。同时，也将有关的副作用表现及父母在孩子发生副作用时所要做的紧急处理。

五、药物异名

伴随着医学科技的飞速发展，药品的品种越来越多，药品的名称也越来越多；两者有许多相同的地方，这就使得父母给孩子用药的时候，很容易产生混淆和混淆的问题。阿西诺和诺克林在很多方面都是一样的，因为它们的组成是一样的，所以在不完全理解它们的情况下，很可能会出现反复使用的情况。对于这种现象，医务人员要分清不可反复用药，父母也要按照医生的要求，为孩子正确用药。当然，有些孩子服用了一些药品，如果药品批次发生了变化，就必须进行皮肤试验；为了避免孩子出现不良的症状，必须重新做皮试。因为小儿用药较多，有些特别用药时，应向父母说明，使父母重视。比如，一些药品必须要分开使用，不能和其它药品混合使用或者一起使用，这样会对药品自身的功效产生一定的影响。

总之，在配制小儿药品的过程中，必须要有较强的工作责任心，认真扎实的工作态度，对孩子们的服务要有足够的热情和细致，避免由于使用不当而引起的种种副作用，从而增强幼儿用药的准确性。