急性扭挫伤的急救处理：牢记“RICE”原则

在日常生活中，无论是运动时的意外摔倒，还是行走时不慎踩空，急性扭挫伤都可能不期而至。面对这种突发状况，正确的急救处理至关重要，不仅能减轻疼痛，还能避免伤情进一步恶化。今天，就让我们来聊聊急性扭挫伤的急救处理方式，重点介绍“RICE”原则。

一、什么是急性扭挫伤

急性扭挫伤是指人体在运动或日常活动中，由于外力作用导致关节或软组织（如肌肉、肌腱、韧带等）受到损伤。常见的部位包括踝关节、膝关节、手腕、腰部等。这种损伤通常会导致局部疼痛、肿胀、瘀血，甚至活动受限，给患者带来极大的痛苦和不便。

二、“RICE”原则详解

“RICE”是急性扭挫伤急救处理的黄金法则，它涵盖了四个关键步骤：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）和抬高患肢（Elevation）。

（一）休息（Rest）

在受伤后，首要任务是让受伤部位停止活动，避免进一步加重损伤。如果是在运动中受伤，应立即停止运动，不要试图继续活动或行走，以免对受伤部位造成更大的压力和伤害。例如，踝关节扭伤后，继续行走可能会导致韧带撕裂加剧，甚至引起骨折。因此，保持受伤部位的静止状态是急救的第一步。

（二）冰敷（Ice）

冰敷是急性扭挫伤急救中非常重要的环节。在受伤后的24 - 48小时内，局部组织会出现炎症反应，血管扩张，导致肿胀和疼痛加剧。冰敷可以通过降低局部温度，使血管收缩，减少炎症介质的释放，从而减轻肿胀和疼痛。具体操作方法是：将冰块放入塑料袋中，或者使用冰袋，每次冰敷时间为15 - 20分钟，每隔1 - 2小时重复一次。需要注意的是，冰敷时不要直接将冰块接触皮肤，以免造成冻伤，可以在冰袋和皮肤之间垫一层毛巾。

（三）加压包扎（Compression）

加压包扎的目的是通过增加局部压力，限制受伤部位的肿胀。使用弹性绷带对受伤部位进行包扎，可以有效地减少组织液的渗出，同时还能起到一定的固定作用，避免受伤部位过度活动。包扎时，从远离心脏的一端开始，逐渐向近心端缠绕，注意松紧度要适中，以能容纳一个手指为宜。如果包扎过紧，可能会导致肢体远端血液循环受阻，出现麻木、发紫等症状，此时应立即松开重新包扎。

（四）抬高患肢（Elevation）

抬高患肢可以利用重力作用，促进静脉和淋巴回流，减轻受伤部位的肿胀。在受伤后的48小时内，应尽量将受伤部位抬高至心脏水平以上。例如，踝关节扭伤时，可以在受伤的脚下方垫上几个枕头，使脚部高于腰部；如果是上肢受伤，可以将手臂用吊带固定在胸前，或者用枕头垫高。抬高患肢时要注意保持舒适的姿势，避免长时间压迫局部血管。

三、其他注意事项

1. 避免热敷：在受伤后的48小时内，切忌使用热敷。热敷会扩张血管，加重肿胀和炎症反应。只有在48小时后，当肿胀和炎症得到初步控制时，才可以考虑使用热敷来促进血液循环，缓解肌肉僵硬。

2. 及时就医：虽然“RICE”原则可以有效缓解急性扭挫伤的症状，但如果受伤严重，如出现明显的畸形、剧烈疼痛、无法活动等情况，应及时就医，排除骨折、韧带断裂等严重损伤。

3. 康复锻炼：在急性期过后，适当的康复锻炼对于恢复受伤部位的功能至关重要。但在进行锻炼时，应遵循循序渐进的原则，在专业人士的指导下进行，避免过度用力导致再次受伤。

四、结语

急性扭挫伤虽然常见，但只要掌握正确的急救处理方法，就能最大限度地减轻伤情，促进康复。牢记“RICE”原则——休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢，这四个简单的步骤将在关键时刻发挥重要作用。当然，预防永远胜于治疗，在日常生活中，我们应加强运动防护，注意安全，尽量避免意外伤害的发生。