肾脏是人体重要的“净水系统”，承担着过滤血液毒素、调节水盐平衡、生成尿液的关键功能。肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为核心特征的肾脏疾病综合征，其发病隐匿，早期症状不典型，容易被忽视。一旦病情进展，可能导致肾功能损伤，甚至发展为慢性肾衰竭，严重威胁身体健康。近年来，肾病综合征的发病率逐渐上升，且呈现年轻化趋势，因此，掌握科学的预防方法，做好早期干预，对守护肾脏健康至关重要。

一、认识早期肾病综合征：读懂肾脏的“求救信号”

肾病综合征并非单一疾病，而是由多种病因引起的肾脏病理改变的共同表现，可分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征源于肾脏自身的病变，如微小病变性肾病、系膜增生性肾小球肾炎等；继发性肾病综合征则由其他疾病诱发，如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。

早期肾病综合征的症状较为隐匿，容易与其他疾病混淆，常见的早期信号包括晨起眼睑或下肢轻微水肿，劳累后加重，休息后可缓解；尿液泡沫增多且经久不消，这是尿液中蛋白质含量升高的典型表现；部分人群还会出现不明原因的乏力、食欲不振、腰酸等症状。这些信号往往容易被误认为是过度劳累、睡眠不足导致的，从而错失早期干预的机会。当病情进展，会出现全身性水肿、体重骤增、头晕乏力加重等情况，此时肾脏损伤可能已经加重。

诱发早期肾病综合征的危险因素主要包括慢性基础病控制不佳、不良生活习惯、感染、药物滥用等，这些因素会持续损伤肾小球滤过膜，导致蛋白质漏出，进而引发一系列病理改变。

二、日常预防：从生活细节入手，筑牢肾脏保护屏障

（一） 积极控制基础疾病，减少肾脏损伤风险

继发性肾病综合征多由慢性基础病引发，因此，控制好基础疾病是预防的关键。

1. 糖尿病患者需严格控糖：长期高血糖会损伤肾脏的微血管，引发糖尿病肾病，这是继发性肾病综合征的常见病因。糖尿病患者应遵循医嘱，通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方式，将血糖控制在合理范围内，定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，每年进行一次尿微量白蛋白检查，及时发现肾脏损伤迹象。

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2. 高血压患者需平稳降压：高血压会增加肾脏的灌注压力，长期高压状态会破坏肾小球滤过结构。高血压患者应低盐饮食，规律服用降压药物，避免血压波动过大，优先选择对肾脏保护作用的降压药，定期监测血压，每年进行肾脏功能检查。

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3. 自身免疫性疾病患者需规范治疗：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病，可能会累及肾脏，诱发肾病综合征。患者需在风湿免疫科医生指导下规范治疗，避免病情反复活动，定期复查肾功能和尿常规。

（二） 养成健康生活习惯，减轻肾脏代谢负担

肾脏是人体的代谢器官，不良生活习惯会加重肾脏的工作负荷，长期积累会诱发肾脏损伤。

1. 合理饮食，低盐低脂优质蛋白摄入

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- 限制盐的摄入：高盐饮食会导致水钠潴留，增加肾脏负担，还会升高血压。建议每天食盐摄入量控制在5克以下，避免食用咸菜、腌制品、加工肉类等高盐食物。

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- 控制蛋白质摄入：过量的蛋白质会增加肾脏的滤过压力，而蛋白质摄入不足又会导致营养不良。建议选择优质低蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等，成人每天蛋白质摄入量按每公斤体重0.8-1.0克计算，避免暴饮暴食和高蛋白饮食。

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- 低脂饮食：高脂血症会加重肾脏的脂质沉积，损伤肾小球。应减少油炸食品、肥肉、动物内脏等高脂肪食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维。

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2. 规律作息，避免过度劳累：长期熬夜、过度劳累会导致身体免疫力下降，影响肾脏的自我修复功能。建议每天保证7-8小时的睡眠时间，避免熬夜，合理安排工作和休息时间，避免长时间高强度工作。

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3. 适量运动，增强体质：适度的体育锻炼可以促进血液循环，增强机体免疫力，减少感染的风险。建议选择散步、慢跑、太极拳、游泳等温和的运动方式，每周运动3-5次，每次30分钟左右，避免剧烈运动和过度运动导致身体损伤。

（三） 规避高危因素，减少肾脏刺激

1. 预防感染，避免诱发肾脏损伤：感染是诱发肾病综合征的重要因素，尤其是呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系统感染等。日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风，避免接触感冒患者；注意皮肤清洁，避免皮肤破损引发感染；多喝水，勤排尿，避免憋尿，预防泌尿系统感染。一旦发生感染，应及时就医治疗，避免感染迁延不愈累及肾脏。

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2. 谨慎用药，避免药物性肾损伤：许多药物都需要经过肾脏代谢，部分药物具有肾毒性，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、某些含马兜铃酸的中药等。日常生活中不要自行服用药物，尤其是偏方、秘方，身体不适时应及时就医，在医生指导下合理用药，用药期间注意监测肾功能。

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3. 戒烟限酒，保护肾脏血管：吸烟会损伤肾脏的血管内皮细胞，导致肾脏血液循环不畅；过量饮酒会加重肾脏的代谢负担，还可能引起肝功能损伤，间接影响肾脏功能。建议戒烟，限制饮酒量，男性每天饮酒量不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。

三、 早期筛查：定期体检，及时发现肾脏异常

肾病综合征早期症状隐匿，定期进行肾脏相关检查是发现早期病变的有效手段。

1. 普通人群：建议每年进行一次尿常规检查和肾功能检查，尿常规可检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，肾功能检查可检测血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，这些指标能直观反映肾脏的健康状况。

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2. 高危人群：糖尿病、高血压、自身免疫性疾病患者，有肾脏疾病家族史的人群，长期服用肾毒性药物的人群等，属于肾病综合征的高危人群，建议每半年进行一次尿常规、肾功能和尿微量白蛋白检查，必要时进行肾脏超声检查，以便及时发现肾脏的早期损伤。

如果在体检中发现尿蛋白阳性、血肌酐升高等异常指标，不要恐慌，应及时到肾内科就诊，进一步检查明确病因，采取针对性的干预措施，避免病情进展。

肾脏的健康关乎全身的代谢与平衡，早期肾病综合征的预防，在于日常的科学养护和定期的筛查监测。通过积极控制基础疾病、养成健康的生活习惯、规避高危因素，就能有效降低肾脏损伤的风险，守护好我们身体的“净水系统”，拥抱健康的生活。